인간사체의 척추운동분절에 대한 강화 플라즈마 시술의 생역학적 영향에 관한 연구

A Cadaveric Study about the Biomechanical Effects of Enhanced Power Plasma on the Spinal Motion Segment

이 연구는 강화플라즈마 시술이 척추에 미치는 생역학적 영향을 평가하기 위해 수행되었다. 실험재료로 인간사체 세구에서 적출한 척추운동분절을 사용하였다. 투사영사장치의 유도하에, 척추운동분절의 수핵의 중심부에 강화 플라즈마의 시술바늘을 곧바로 진입시키고, 200watt에서 100초간 강화 플라즈마 시술기기를 작동하였다. 척추동작분석기에 시술된 척추운동 분절을 고정하고 모션캡쳐 카메라를 이용하여 전굴곡, 후굴곡, 좌굴곡, 우굴곡의 네 가지 방면의 회전각도를 측정하였다. 이와 함께 위와 아래의 척추사이에 발생한 이격도가 측정되었다. 모멘트는 1Nm에서 7Nm까지 7단계로 구성되며, 각 모멘트의 단계별 크기에 따른 회전각도의 변화가 측정되었다. 대응표본 t 검정에서 수술 후 모든 방향에서 회전각도의 증가가 관찰되었다(p<0.05). 단순선형 회귀분석에 따르면 모든 방향에서 모멘트의 증가는 회전각의 차이에 의미 있는 영향을 주는 것으로 나타났다(p<0.05). 반면에 수술 후 이격도 변화는 의미 있는 수준에 도달하지 못했다(p>0.05). 실험의 결과는 향후 임상에서 효과적인 강화 플라즈마 수술을 위한 최적의 매개변수 값을 찾는 자료로 활용될 것이다.

This research was conducted to evaluate the biomechanical effect of enhanced power plasma treatment on the vertebral spine. Spinal motion segments obtained from three cadavers were used as experimental materials. Wand tip of enhanced plasma generator was introduced to the center of the nucleus pulposus in the spinal motion segment under fluoroscopic guidance, and plasma ablation of 200watt was performed for a period of one hundred seconds. By using the spinal motion analyzer and the motion capture camera, four rotation angles of flexion, extension, left bending, and right bending were measured. In addition, the translation degree between upper and lower vertebral body was measured. The moment consists of 7 levels which are 1Nm to 7Nm, and the change in rotation angle according to the magnitude of each moment was measured. Paired t-test showed significant increase in rotation angle after the operation to all-directions (p<0.05). Simple linear regression showed that a unit increase of moment was influential to angle change in all directions (p<0.05), while the change of translation degree after the operation did not reach significant level (p>0.05). This result will be a reference data for finding the optimal parameters of effective enhanced power plasma treatment in future clinic.