[증례보고] 감초 추출물 복용 후 헬리코박터 제균 1예

[Case report] Eradication of Helicobacter pylori by licorice extract: a case report

헬리코박터균(Helicobacter pylori 또는 H. pylori)은 전세계 인구의 50% 정도에서 혈청학적 양성으로 추정되며, 인간에게 발생하는 만성 세균성 감염 중 가장 흔한 원인으로 알려져 있다. 더불어 이는 만성 위염, 위궤양, 위암 등의 유발 요인으로 알려져 있어 진단 시 반드시 항생제 기반 제균 치료를 받도록 권장하고 있으며, 삼제 요법 또는 사제 요법으로 알려진 복합 항생제 및 위장약 병용요법으로 70~80%의 제균율을 보인다. 하지만 약물 부작용의 보고 빈도가 약 50% 정로 매우 높고, 이러한 부작용으로 표준 제균 치료를 제대로 받지 못하는 환자가 10% 이상으로 추정되고 있다. 또한 항생제 내성의 증가로 제균 성공률 또한 감소하고 있다. 하지만 이렇게 표준 제균 치료를 받지 못하거나 실패한 환자들을 위한 대안적 치료법은 아직 전무한 상태이다. 다행히 최근 진행된 몇몇 기초 및 소규모 임상 연구들에서 감초 추출물(지표 성분: 글라브리딘)이 헬리코박터균에 대한 제균 효과가 있음이 밝혀져 국내에서도 건강기능식품으로 허가를 받아 시판중에 있다. 이에 저자들은 헬리코박터균 감염을 진단받았으나 항생제 부작용으로 인해 표준 제균 치료를 받지 못한 환자가 감초 추출물 복용 후 제균된 사례 1예를 확인하여 보고하고 이에 대해 고찰해 보고자 한다.

Helicobacter pylori (H. pylori) is the most common chronic bacterial infection organism in humans. It has been demonstrated worldwide and in all age groups. Many researchers estimate about 50 percent of the world’s population is seropositive for H. pylori. Also, this organism can cause chronic gastritis, peptic ulcers, atrophic gastritis, intestinal metaplasia, and gastric adenocarcinoma and lymphoma. So all patients who diagnosed H. pylori should be got antibiotics treatment for eradication. There are many antibiotic regimens including triple therapy and quadruple therapy. But, their side effects are reported in up to 50 percent, and about 10 percent of patients discontinued the treatment due to adverse effects. In addition, increased antibiotic resistance raised the treatment failure rate. Recently, some laboratory and clinical studies showed the extract of licorice (Glycyrrhiza glabra, main component: glabridin) has antimicrobial activity for several gram-negative and gram-positive bacteria including H. pylori. The authors report the case with eradication of H. pylori infection confirmed by urea breath test after taking 150 mg of licorice extract for 60 days, because she could not take the triple therapy medication due to its adverse effects.