45세 이상 한국 남성에서 혈청 테스토스테론, 성호르몬결합글로불린 농도와 대사증후군의 관련성

Association between serum testosterone and sex hormone binding globulin levels and metabolic syndrome in Korean men aged 45 years and older

연구 배경: 이 연구의 목적은 45세 이상 한국 남성에서 혈청 테스토스테론 및 성호르몬결합글로불린 농도와 대사증후군의 관련성을 알아보고자 함이다. 방법: 2007년부터 2010년까지 강남세브란스병원 건강증진센터에서 수검한 1,121명의 남성을 대상으로 설문조사를 시행하여 자료를 수집하였다. 45세 이상 한국 남성에서 혈청 테스토스테론을 Q1: ≤12.2, Q2: 12.3-15.7, Q3: 15.8-19.6, Q4: ≥19.7 nmol/L, 성호르몬결합글로불린 농도를 Q1: ≤29.7, Q2: 29.8-39.1, Q3: 39.2-50.8, Q4:≥50.9 nmol/L 4개의 군으로 나눈 후 대사증후군의 위험도를 다중로지스틱 회귀분석을 통해 구하였다. 결과: 혈청 테스토스테론 및 성호르몬결합글로불린 농도가 Q1에서 Q4로 증가할수록 대사증후군의 유병률은 감소하였다. 혈청 테스토스테론 및 성호르몬결합글로불린 Q4군을 기준으로 Q1군에서의 대사증후군 승산비(95% 신뢰구간)는 나이, 흡연, 음주, 운동, 간효소, 백혈구수 보정 후 각각 3.37 (2.21-5.13)와 4.72 (3.02-7.38)이었다. 결론: 혈청 테스토스테론 및 성호르몬결합글로불린 농도와 대사증후군의 위험도는 용량 반응적 역상관 관계이다.

Background: This study aimed to investigate relationship between serum testosterone and sex hormone binding globulin (SHBG) levels and metabolic syndrome in Korean men aged ≥45 years old. Methods: This cross-sectional study included a total of 1,121 individuals who underwent health check-ups between November 2007 and July 2010 at the Health Promotion Center of Gangnam Severance Hospital in Seoul. Serum testosterone and SHGB levels were categorized into quartiles: Q1: ≤12.2, Q2: 12.3-15.7, Q3: 15.8-19.6, and Q4: ≥19.7 nmol/L for testosterone and Q1: ≤29.7, Q2: 29.8-39.1, Q3: 39.2-50.8, and Q4: ≥50.9 nmol/L for SHBG levels. The odds ratios and 95% confidence intervals for metabolic syndrome were calculated using multiple logistic regression analysis after adjusting for confounding factors across serum testosterone and SHGB quartiles. Results: The prevalence of metabolic syndrome gradually increased with decreasing quartiles of testosterone and SHBG levels. Compared with the highest quartile, the odds ratio the lowest quartile was 3.37 (2.21-5.13) for testosterone and 4.72 (3.02-7.38) for SHBG after adjusting for age, cigarette smoking, alcohol intake, regular exercise, hepatic enzymes, and leukocyte count. Conclusion: Serum testosterone and SHGB levels was inversely associated with metabolic syndrome in middle aged and elderly Korean males in a dose-response manner.