독거노인의 자살생각에 미치는 영향요인

Factors Affecting on Suicidal Ideation in the Elderly Living Alone

본 연구는 독거노인의 신체적·정신적 특성, 삶의 질, 자살생각을 확인하고, 독거노인의 자살생각 영향요인을 확인할 목적으로 시도되었다. 자료 수집은 질병관리본부에서 2008년∼2012년 동안 실시한 국민건강영양조사 데이터의 65세 이상 독거노인 1,649명을 활용하였고, 분석은 SAS 9.3 버전을 이용하여 Rao-Scott 카이제곱 검정과 다중로지스틱 회귀분석을 실시하였다. 연구결과 독거노인의 자살생각 영향요인은 교육정도, 흡연, 지각된 건강상태, 스트레스와 삶의 질 하위영역에서는 통증/불편감, 불안/우울로 나타났다. 즉, 독거노인의 자살생각은 교육정도가 대졸 이상에 비해 국졸 이하는 3.138배(CI 1.175-8.378), 담배를 피우지 않는 경우보다 흡연하는 경우에서 1.690배(CI 1.142-2.502), 주관적 건강상태가 좋은 것에 비해 나쁜 경우는 1.332배(CI 0.882-2.011), 스트레스가 없는 경우에 비해 스트레스가 있는 경우가 2.547배(CI 1.872-3.465), 통증/불편감이 없는 것에 비해 심한 경우가 1.667배(CI 0.723-1.883), 불안/우울이 없는 것에 비해 심한 경우가 3.590배(CI 1.871-6.888) 높게 나타났다. 따라서 독거노인의 자살생각을 예방하기 위해서는 스트레스나 불안/우울 완화를 위한 진단 및 관리와 정부나 지역사회의 의료적 지원과 계속적인 가정방문 및 상담서비스 등이 요구되며, 자살생각에 관련된 모든 요인들을 융합한 프로그램의 개발과 적용이 필요하다.

This study was conducted to understand depression, quality of life, and suicidal ideation and to verify the factors affecting on suicidal ideation in the elderly living alone. The data was collected from 1,649 elderly living alone who were over 65 years old from 2008 to 2012 by Korea national health and nutrition examination survey (KNHANES). Chi-square test and multiple logistic regression were used to analyze this data through the SAS 9.1 program. The factors affecting on suicidal ideation were conformed to be education, smoking, subjective health status, stress and pain/discomfort and anxiety/depression which are two of the five sub-domains of quality of life had more suicidal ideation by 3.14 times (CI 1.18-8.38), 1.69 times (CI 1.14-2.50), 1.33 times (CI 0.88-2.01), 2.55 times (CI 1.87-3.47), 1.68 times (CI 0.72-1.88), 3.59 times (CI 1.87-6.89), respectively. Therefore, diagnosis and management for stress, anxiety/depression are required in order to prevent suicidal ideation among the elderly living alone. In addition, the government or community should provide convergence program which includes all factors affecting on suicidal ideation for healthy life of the elderly living alone.