국내 계절인플루엔자로 인한 초과 사망 분석

Excess Mortality associated with Seasonal Influenza in Korea during 1997-2008 Influenza Seasons

본 연구에서는 계절인플루엔자로 인한 질병부담을 파악하기 위해 폐렴 및 인플루엔자 또는 심혈관계 질환으로 인한 노인 초과 사망을 분석하였다. 1997년부터 2008년 동안 통계청 사망원인자료를 이용하였으며, 표준질병사인분류에 따른 폐렴 및 인플루엔자로 인한 사망자수과 심혈관계 질환으로 인한 사망자수를 이용하였다. 초과 사망자수 및 초과 사망률을 추정하기 위해 자기회귀 누적이동평균 모형과 Serfling 모형을 적용하였으며, 초과 사망자수는 관찰된 사망자수와 유행기준의 차이로 정의하였다. 1997년부터 2008년 동안 65세 이상 노인 모집단에서 폐렴 및 인플루엔자로 인한 초과 사망자수의 평균은 40-48, 인구 10만명당 초과 사망률의 평균은 1.36-1.48이었으며, 심혈관계 질환으로 인한 초과 사망자수의 평균은 87-107, 인구 10만명당 초과 사망률의 평균은 2.42-2.51로 추정되었다. 국내 노인 인구집단에서 인플루엔자로 인한 초과 사망률은 비교적 높은 인플루엔자 백신 접종률 때문에 다른 나라와 비슷하거나 낮은 경향이 있음을 알 수 있다.

The purpose of this study was to estimate the number of excess death and excess mortality rate with pneumonia and influenza (P&I) or cardiovascular disease (CV) attributable to influenza for elderly population in South Korea during 1997-2008. The national cause of deaths database of Statistics Korea during 1997-2008 was used to develop statistical models for the disease burden of influenza. Two statistical methods were applied to estimate the number of excess death and excess mortality rate in population aged 65 or more, 1) autoregressive integrated moving average model, 2) Serfling model. The number of excess death was defined as the difference between the observed number of death and epidemic threshold, the upper limit of 95% confidence interval. The mean of annual number of excess death (excess mortality rate) associated with P&I or CV from two statistical methods were 40-48 (1.36-1.48 per 100,000 population) or 87-107 (2.42-2.51 per 100,000 population) in population aged 65 or more during 1997-2008, respectively. The mortality attributable to influenza for elderly population in South Korea was similar or less than that of other countries due to high influenza vaccination rate in elderly population.