요양병원에 입원한 만성질환 노인의 우울에 대한 영향요인

Factors Influencing Depression of Frail Elderly with Chronic Disease in Long-term Care Hospitals

최근 요양병원에 입원하는 노인의 수가 급증하고 있는 가운데 장기 요양노인의 우울이 중요한 정신건강문제로 대두되고 있다. 본 연구는 요양병원에 입원한 만성질환 노인의 우울에 영향을 미치는 요인을 규명함으로써 이와 관련된 간호요구를 파악하고 간호중재 개발의 지침을 마련하고자 시도되었다. 2011년 7월 1일부터 8월 31일까지 다섯 개의 요양병원에 6개월 이상 입원한 만성질환 노인 150명을 대상으로 일반적 특성과 우울, 건강지각, 일상생활 수행능력, 자아존중감, 가족지지 등을 조사하였다. SPSS 19.0 통계패키지를 이용하여 자료를 분석한 결과 대상자의 우울정도는 중증에 속하였고, 우울에 가장 중요한 영향요인은 자아존중감이었으며, 그 외 건강지각과 가족지지 변수가 포함되어 총 54.4%의 설명력을 보였다. 요양병원에 장기 입원한 만성질환 노인의 우울을 감소시키기 위해서는 자아존중감을 높이고 건강지각과 가족지지를 높일 수 있는 구체적이고 효과적인 전략을 마련할 필요가 있다. 특히 본 연구에서 우울의 주요 영향요인으로 나타난 자아존중감을 높일 수 있도록 실무에서 간호사의 지식, 태도 및 간호행위의 변화와 함께 노인대상자의 일반적인 특성에 따른 개별적인 간호중재가 고려되어야 할 것으로 본다.

Purpose: Geriatric depression with chronic disease is very common and leads to significant adverse health outcomes of late-life. The purpose of this study was to identify factors associated with depression among frail elderly with chronic disease. Methods: The research was a cross-sectional, descriptive design using questionnaires. The participants were 150 older adults with chronic disease in five long term care hospitals. SPSS statistics 19.0 program was used to analyze data. Results: The participants suffered from higher-level depression. There were statistically significant difference in depression by religion. A negative correlation existed between depression and other study variables. Stepwise multiple regression analysis for depression revealed that the most powerful predictor was self esteem. Self esteem, health perception and family support explained 54.4% of the variance. Conclusion: The results indicated a need to promote self esteem, health perception, and family support with these participants. In addition, strategies to reduce depression among elderly patients should be considered by health professionals, family members and depressed elderly patients themselves.