이마근 기능에 따른 위눈꺼풀성형술 후 눈썹 높이의 변화

The Change of Eyebrow Height According to Frontalis Muscle Function after Upper Lid Blepharoplasty

목적: 이마근 기능에 따른 위눈꺼풀성형술 후 눈썹높이의 변화와 눈썹 세 부위의 위치 변화를 평가해 보고자 하였다. 대상과 방법: 위눈꺼풀성형술을 시행 받은 45명을 대상으로 수술 전 이마근 기능에 따라 Group 1 (<4 mm), Group 2 (≥4 mm, <8 mm), Group 3 (≥8 mm)와 같이 3개의 군으로 나누었다. 술 전과 술 후 3개월 후 각 그룹에 따른 눈썹하강의 정도를 비교하였으며 눈썹 높이의 변화를 동공, 가쪽 및 안쪽눈구석에서부터 눈썹까지의 길이를 통하여 세 부분에서 측정하였다. 결과: 이마근의 기능은 Group 1 (2.11 ± 0.94 mm), Group 2 (6.2 ± 1.24 mm), Group 3 (10.25 ± 1.25 mm)로 측정되었다. Group 2과 3는 눈썹하강의 정도에 유의미한 차이가 없었으나 Group 1에서는 다른 두 군에 비해 유의미한 눈썹하강을 보였다(p<0.05). 또한 세 군 모두에서 가쪽 눈썹하강이 유의미하게 나타났다(p<0.04). 수술 후 Group 1에서는 3명의 눈썹처짐이 발생하였지만 Group 2와 3에서는 발생하지 않았다. 결론: 이마근의 기능이 약하거나 이마근과 눈썹의 연결이 약한 부분일수록 수술 후 눈썹의 위치가 더욱 낮아진 양상을 보였다. 따라서 위눈꺼풀성형술 전 이마근 기능을 평가하는 것은 수술 후 눈썹높이의 하강 정도를 예측할 수 있으며 과한 눈썹하강이 예측되는 환자에서 눈썹교정술을 동시에 시행할지 여부에 대한 결정에 도움이 될 수 있다.

Purpose: The purpose of this study is to evaluate the change in eyebrow position and three parts of brow according to frontalis muscle (FM) function after upper lid blepharoplasty. Methods: We subdivided 45 patients who had undergone upper eyelid blepharoplasty into three groups according to FM function: Group 1 (Poor, <4 mm), Group 2 (Good, ≥4 mm and <8 mm), and Group 3 (Excellent, ≥8 mm). Photographs of patients were taken before and three months after surgery. We analyzed brow descent and brow-to-pupil (BPD), brow-to-medial canthus distance (BMCD), brow-to-lateral canthus distance (BLCD) of each group. Results: Mean FM function was measured as follows: Group 1 (2.11 ± 0.94 mm), Group 2 (6.2 ± 1.24 mm), Group 3 (10.25 ± 1.25 mm). There was no significant difference in the degree of eyebrow height change between Group 2 and 3, but Group 1 showed significant eyebrow height descent compared Group 2 and 3 (p < 0.05). In all three groups, the lateral brow position was significantly lowered compared to middle or medial brow position after blepharoplasty (p < 0.04). After blepharoplasty, 3 eyebrow ptosis occurred in Group 1, not in Group 2 and 3. Conclusions: Patients with poor FM function less than 4 mm (Group 1) and BLCD of all group showed significant eyebrow descent after blepharoplasty. Since the weaker FM function and FM connection with eyebrow, the more lowered eyebrow after blepharoplasty, the evaluation of FM function may help predict the lowering of eyebrow height after blepharoplasty and decide whether to perform brow lift at the same time.