『靈樞·壽夭剛柔』의 陰陽 刺法에 대한 考察

A Study on the Yin-Yang Needling Method in the Shouyaogangrou chapter of the Lingshu

Objective: 본 연구는 『靈樞·壽夭剛柔』에 기술된 陰陽 刺法의 내용에 대하여 음양의 편차별 병의 위치와 그에 대한 五輸穴 침법 운용의 원리 및 이유를 고찰하였다. Method: 『內經』에 기재된 四時刺法 가운데 五輸穴과 관련된 내용들을 분석하여 그 운용의 원칙과 각각의 五輸穴들이 가지고 있는 치료의 목적을 살펴보았다. 다음으로 『內經』에 기재된 五輸穴의 임상 응용 부분을 모아서 실제 어떻게 활용되었는지를 분석하였다. 임상 표현이 나타난 모든 五輸穴 사용의 기술들을 모아서 그 속에 담긴 규칙성을 살펴보고 그것을 근거로 『靈樞·壽夭剛柔』에 나오는 연구 대상을 고찰하였다. Result: 『靈樞·壽夭剛柔』의 陰陽 刺法에 나오는 병의 소재를 春夏秋冬의 변화에 따른 五輸穴 刺法에 배속해 보면, 陽之陽은 봄, 陽之陰은 여름, 陽之陽은 가을, 陰之陰은 겨울에 배속된다. 또한 자침 부위에서 絡脈은 봄의 絡脈, 陰之經은 陰分의 經脈 또는 陰經의 經穴, 陽之合은 陽經의 合穴, 陰之滎輸는 陰經의 滎穴과 輸穴에 해당한다. 『內經』에서 실제 五輸穴을 임상에 응용한 사례들을 살펴본 결과, 陰經의 滎穴과 輸穴이 조합을 이루어 사용되었고, 주로 陽經의 合穴을 사용하여 陽邪를 제거하거나 陽氣를 이르게 하는 등 『靈樞·壽夭剛柔』의 陰陽 刺法과 부합되는 점이 있었다. Conclusion: 『靈樞·壽夭剛柔』의 陰陽 刺法에서 자침의 부위 중에 포함된 陰陽은 陰經과 陽經 또는 陰分과 陽分을 의미하며, 병의 소재를 표현한 句에서 앞의 陰陽은 공간적 특성을, 뒤의 陰陽은 시간의 변화에 따른 氣의 성쇠 차이를 표현한 것으로 보인다.

Objectives : This paper studied the different disease sites according to Yin and Yang deviation and the principal to applying the Five Shu Points acupuncture method to these sites of the Yin-Yang needling method as explained in the Shouyaogangrou chapter of the Lingshu. Methods : Of the seasonal needling method in the Neijing, the principle to managing the Five Shu Points and indications of each point were examined. Next, clinical applications of the Five Shu Points were analyzed. Descriptions of clinical expression were collected and examined to understand the underlying pattern. Results : If we connect the disease sites of the Yin-Yang needling method to the Five Shu Points needling method according to the seasonal changes, the Yang of Yin connects to Spring, Yin of Yang to Summer, Yang of Yang to Autumn, and Yin of Yin to Winter. Of the needling site, the collateral vessel is the collateral vessel of Spring, Meridian of Yin is the meridian of the Yin domain or the meridian points of the Yin meridian. He of Yang is the He point of the Yang meridian, and the Yin Xing and Shu are the Xing and Shu points of the Yin meridian. Upon examining cases in the Neijing where the Five Shu Points were applied, it could be found that the Xing and Shu points of the Yin meridian were used together, while the He point of the Yang meridian was used to eliminate Yang pathogen or to stimulate Yang qi, which matches the Yin-Yang needling method of the Shouyaogangrou chapter of the Lingshu. Conclusions : The Yin and Yang of the needling sites from the Yin-Yang needling method in the Shouyaogangrou chapter of the Lingshu refers to the Yin and Yang meridians, or the Yin and Yang domains. In the context of disease site description, the former Yin and Yang describes a spatial aspect, while the latter Yin and Yang refers to the vicissitudes of qi according to temporal change.