최근 10년간 국내 녹내장 진단 현황 변화

Changes in the Glaucoma Diagnosis during the Last 10 years: Health Insurance Review and Assessment Service Data 2010-2019

목적: 건강보험심사평가원 자료를 이용하여 최근 10년간 국내 녹내장 진단 현황과 변화 추이를 알아보고자 하였다. 대상과 방법: 보건의료빅데이터개방시스템에 공개된 의료통계정보의 질병 세분류 통계에서 2010년부터 2019년까지 녹내장 진단코드로 요양급여비용이 청구된 건강보험 환자 수를 수집하였다. 각각의 진단코드에 대해 연도별, 연령대별, 성별로 나누어 자료를 수집한 후 연령별 단위 인구 10만 명 당 녹내장 진료 현황의 변화를 분석하였다. 통계는 접합점 회귀분석을 이용하여 각각의 세부진단코드에 대해 증감 추세 및 연구 기간 동안 추세 변화 여부를 확인하였다. 결과: 2010년 대비 2019년 녹내장 진단코드로 진료를 본 건강보험 환자 수는 120.3% 증가하였으며, 의료보장인구 10만 명 당 109.5% 증가하였다. 이러한 증가 추세는 2015년 기준으로 그 상승세가 둔화되었다. 각 세부진단코드별로는 녹내장 의심, 원발성 개방우각녹내장, 원발성 폐쇄우각녹내장은 증가 추세를 보인 반면 눈외상에 따른 이차녹내장과 약물에 의한 이차녹내장은 뚜렷한 감소세를 보였다. 눈염증에 따른 이차녹내장은 통계적으로 유의한 추세 변화를 보이지 않았으며 기타 눈장애에 따른 이차녹내장과 상세불명의 녹내장은 증가 추세를 보였다. 기타 녹내장은 2010년부터 2012년까지 감소하다 다시 증가하였다. 결론: 2010년부터 2019년까지 전체 건강보험 환자 중 녹내장으로 진료받은 환자의 수는 급격히 증가하였다. 전체적인 증가 추세에도 불구하고 눈외상과 약물에 의한 이차녹내장은 뚜렷한 감소 추세를 보였다.

Purpose: We determined the current status of glaucoma diagnoses in Korea and trends in the change over the past 10 years using data from the Health Insurance Review and Assessment Service. Methods: The glaucoma diagnostic code was collected from the disease subclass statistics of the medical statistical information disclosed in the Healthcare Bigdata open system, and the number of health insurance patients who were billed for medical care benefit costs from 2010 to 2019 with the glaucoma diagnosis code was collected. Data were collected for each diagnostic code by dividing it by year, age group, and gender, and then changes in the current status of glaucoma diagnosis per 100,000 people were analyzed by age group. A joinpoint regression analysis was used to determine the increasing and decreasing trends for each diagnostic code and whether the trend changed during the study period. Results: The number of health insurance patients who received treatment with the glaucoma diagnostic code in 2019 compared to 2010 increased by 120.3% and 109.5% per 100,000 people covered by medical care. This increasing trend has slowed as of 2015. Suspected glaucoma, primary open-angle glaucoma, and primary angle-closure glaucoma showed an increasing trend, while glaucoma secondary to eye trauma and glaucoma secondary to drugs declined markedly. No significant trend in glaucoma secondary to eye inflammation was detected, and glaucoma secondary to other eye disorders and unspecified glaucoma tended to increase. Other glaucoma diagnoses decreased from 2010 to 2012 and then increased. Conclusions: The number of patients who underwent glaucoma treatment among all health insurance patients increased significantly from 2010 to 2019. Despite the overall increasing trend, eye trauma and drug-induced secondary glaucoma have markedly decreased.