고려와 조선시기 고유 치료경험의 의학지식화 과정

The process of indigenous empirical treatment into medical knowledge in the Goryeo and Joseon era: focused on Liquidambar taiwaniana leaves prescription and Liquidambar taiwaniana ointment prescription-

이 글에서는 풍엽(楓葉, 단풍나무잎) 치료법의 역사를 통해서 고유한 치료경험이 의학지식으로 변화하는 과정을 다루었다. 전근대 의학지식의 형성 과정을 탐구하는 작업의 일환이다. 원래 고려의 민간에서는 눈이 충혈되면서 붓고 가려울 때 단풍나무잎[楓葉]을 달여서 눈을 씻는 치료법이 있었다. 동아시아의학(한의학)과 무관했던 단풍나무잎 치료 경험은 신상서방및 향약구급방에 수록되는 과정에서 동아시아의학의 병리학⋅본초학 개념과 결합하였다. 풍엽 처방은 조선의 의방유취에 이르기까지 충실하게 사용되면서 그 효과를 인정받았다. 하지만 눈이 충혈되는 증상 치료법으로 풍엽 처방만 존재했던 것은 아니었다. 조선초기까지로 한정하더라도 14개의 처방이 병존하였다. 풍엽 처방이 다른 처방들과의 경쟁에서 살아남는 방법은 환자와 의료인에게 신뢰를 얻는 것이었다. 그 결과 의림촬요와 동의보감에서는 풍엽 처방이 풍고(楓膏) 처방으로 발전하였다. 이 풍고 처방은 조선의 민간에서 끝까지 강한 영향력을 발휘하였다. 풍엽 치료법의 변천을 살펴보면 약재의 증산이나 약물 가공법의 발전 같은 의료 환경의 개선 역시 처방이 변화하는 계기로 작용하였다. 그러므로 의학지식을 규정하는 요소는 치료의 반복을 통한 처방 간의 경쟁과 발전, 의료 환경의 변화, 의료 당사자들의 판단 등이라고 정리할 수 있다.

This article covers the history of Liquidambar taiwaniana leaves prescription. Based on the case of Liquidambar taiwaniana leaves prescription, I am trying to explore the formation process of pre-modern medical knowledge. Originally, in the Goryeo era, there was a treatment for washing the eye by boiling Liquidambar taiwaniana leaves when the eyeball was swollen and itchy due to congestion symptoms. The experience of treatment with Liquidambar taiwaniana leaves, unrelated to East Asian medicine, was combined with the pathology and herbalism concepts of East Asian medicine in the process of being recorded in Shinsangseobang(愼尙書方) and Hyangyakgugupbang(鄕藥救急方). Liquidambar taiwaniana leaves prescription had been faithfully used up to Uibangyuchwi(醫方類聚) in the Joseon, and its effectiveness had been recognized. However, Liquidambar taiwaniana leaves prescription was not the only treatment for eye congestion symptoms. Even if limited to the early Joseon Dynasty, 14 prescriptions coexisted. The way for Liquidambar taiwaniana leaves prescription to survive competition with other prescriptions was to gain trust from patients and medical professionals. As a result, Liquidambar taiwaniana leaves prescription developed into Liquidambar taiwaniana ointment prescription in Uilimchwalyo(醫林撮要) and Donguibogam(東醫寶鑑). This Liquidambar taiwaniana ointment prescription had a strong influence in the private sector until the end of the Joseon. Looking at the history of Liquidambar taiwaniana leaves prescription, the improvement of medical conditions such as increased production of medicinal materials and the development of drug processing methods also served as an opportunity for the prescription to change. Therefore, the main factors in the formation of medical knowledge can be summarized as competition and development between prescriptions through repetition of treatment, changes in medical conditions, and judgment of medical parties.