구급대원의 업무 범위 인식에 대한 질적 주제 분석

Qualitative Theme Analysis on Perception of Practice Scope among Emergency Medical Service Pr+J33oviders: Focused on Registered Nurses

본 연구는 간호사 자격을 가진 구급대원들이 자신들의 업무 범위에 대해 어떻게 인식하고 있는지 구급대원 9명을인터뷰하여 그 자료를 주제 분석 방법으로 분석하였다. 연구 결과 세 개의 대주제와 10개의 부주제가 도출되었다. 참여자들은 자신들의 업무 범위에 대해 1급 응급구조사의 업무 범위와 같다, 간호사 자격을 가진 구급대원의 업무범위가 더 넓다, 문제가 되는 업무 범위를 알고 있다, 구급지도의사의 의료지도에 따라 업무 범위가 결정된다 등으로명확하게 알지 못하였다. 또한, 법적 보호를 받을 수 있을지 불안하다, 지침의 법적 효력에 대해 신뢰하지 못한다,직업 정체성에 혼란이 있다 등의 불안과 불신이 있었다. 반면, 현장 응급처치는 응급구조사 자격의 구급대원이 더숙련되어 있다, 간호학 자체가 병원 전 단계 응급 환자에 대한 교육이 부족하다, 서로 잘하는 영역이 다르다고 인식하고 있었다. 향후, 구급대원의 업무 범위를 명확히 하는 제도적인 뒷받침이 뒤따라야 할 것으로 보인다.

This study aims to explore how emergency medical service (EMS) providers with registered nurses perceive their practicescope in Korea. This qualitative study analyzed the interview data of nine EMS providers with registered nurses using Braunand Clarke’s thematic analysis. Three themes and 10 subthemes were revealed. Theme 1 was “not clearly knowing thescope.” They perceived their scope as similar to that of a first-grade emergency medical technicians (EMTs), as wider thanthat of EMTs scope, as focused on the controversial scope, it is determined according to the medical director. Theme 2was “anxiety and distrust.” They were concerned whether they can be protected legally by the practice guideline, showedno confidence in the legal protection of the practice guideline, and were confused about their professional identity. Theme3 was “different strengths in practices.” They reported that EMTs are more experienced and skillful in the prehospital field,as nurses lack education on prehospital emergency. However, they have different strengths from the beginning such aspatient’s care. For ensuring stability of and consistency in the provided service, the practice scope of EMS providers withregistered nurses needs to be clearly stipulated.