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대한검안학회 제20권 제4호.jpg
KCI등재 학술저널

5-0 Polypropylene 실을 이용해 인공수정체를 플랜지 형태로 고정하는 공막고정술

Intraocular Lens Scleral Fixation by Flanged Fixation Using 5-0 Polyprophylene

DOI : 10.52725/aocl.2022.21.2.79
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목적: 인공수정체 탈구 환자에서 기존의 인공수정체를 교체하지 않고 5-0 polypropylene 실을 이용해 플랜지 형태로 공막에 고정하는 수술 방법을 소개한다. 증례요약: 각막의 11시와 2시 방향에 1.0 mm 크기의 절개창을 만든 뒤 전방으로 탈출된 유리체를 제거하였다. 구부린 26게이지 바늘을 윤부에서 2 mm 떨어진 인공수정체를 고정할 공막 부위에 통과시키고, 절개된 각막을 통해 5-0 polypropylene 실을 집어넣어탈구된 인공수정체의 지지부(intraocular lens haptic) 근처 구멍으로 통과시켜 26게이지 바늘 안으로 밀어넣은 후 바늘을 빼내어 실을빼내고 실의 반대쪽 끝도 같은 방식으로 빼냈다. 실을 당겨 인공수정체를 잘 위치시킨 후 실의 양쪽 끝을 저온 소작기(low-temperature cautery)로 녹여 뭉툭한 플랜지 형태(flanged)로 만들어 공막에 고정하였다. 수술 후 유의한 합병증은 발생하지 않았다. 결론: 5-0 polypropylene 실과 저온 소작기를 이용한 플랜지 형태의 인공수정체 공막고정술은 구멍이 있는 인공수정체의 경우 인공수정체를 제거하지 않고 비교적 간단하게 재고정을 시행할 수 있어 유용한 방법이라 생각된다.

Purpose: In patient with intraocular lens dislocation, surgery was performed to fix the existing intraocular lens to the sclera by flanged fixation using 5-0 polypropylene without replacing the existing intraocular lens, and this is to be introduced. Case summary: One mm incisions were made in the cornea at 11 and 2 o'clock and the prolapsed vitreous was removed. Through the incised cornea, the 5-0 polypropylene is inserted through one hole of the intraocular lens and drawn out of the eye, and the other end of the 5-0 polypropylene is also drawn out of the eye through the vitreous. The ends of the 5-0 polypropylene were melted with a Low-Temperature Cautery to form a flanged shape and fixed to the sclera. No significant complications occurred after the operation. Conclusions: It can be seen that the flanged type of scleral fixation using 5-0 polypropylene is a useful alternative to the conventional classic scleral fixation.

증 례

고 찰

REFERENCES

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