터널식 투석관의 길이 결정 가이드라인

Guidelines for Determining Length of Tunneled Dialysis Catheter

신부전 환자에게 사용되는 터널식 투석용 카테터(Tunneled Dialysis Catheter: Permcath™)삽입술 시 환자에 따라 최적의 카테터 길이를 결정하는 가이드라인을 제시하고, 투석용 카테터의 기능 유지에 유용한지를 확인하여 보고자 한다. 2020년 10월 1일부터 2021년 2월 31일까지 본원에서 시행한 터널식 투석용 카테터(Tunneled Dialysis Catheter : Permcath™) 삽입술을 받은 총 110명(남자 : 여자 = 73 : 37)의 환자를 대상으로 최적의 카테터 길이를 결정하는 방법에 대해서 연구를 하였다. 가이드라인을 사용하지 않고 시술 한 그룹을 A그룹, 가이드라인을 사용하여 시술 한 그룹을 B그룹으로 나누었다. 결과는 SPSS 20.0을 사용하여 통계 분석하였다. 가이드라인 사용유무에 따른 투석용 카테터 삽입 시술 결과 A그룹의 기능 유지율은 81.8%, B그룹의 기능 유지율은 96.3%로 분포하였다. 터널식 투석용 카테터(Tunneled Dialysis Catheter: Permcath™) 시술 시 가이드라인을 사용하여 시술한 그룹이 사용하지 않은 그룹에 비하여 기능 유지 효과는 통계학적으로 유의미 하였다(p<0.05*). 또한 환자의 체격(키, 몸무게)으로 카테터의 길이를 결정하는 방법은 통계적으로 유의하지 않았다. 따라서 터널식 투석용 카테터 시술 시에 최적의 카테터 길이를 결정하는 방법은 가이드라인 사용과 더불어 환자의 기저질환에 대한 정보가 반영 되었을 때 더 효과적이라 할 수 있다.

A guideline for determining the optimal catheter length according to the patient's physique during tunnel-type dialysis catheter insertion used in renal failure patients is presented, and the maintenance of the function of the dialysis catheter is evaluated. From October 1, 2015 to February 31, 2016, a total of 110 (male : female = 73 : 37) patients who underwent tunnel-type dialysis catheterization performed at our hospital were treated without using guidelines. The group was divided into A group, and the group treated using the guideline into B group. Results were analyzed statistically using SPSS 20.0. As a result of the dialysis catheter insertion procedure according to the use of guidelines, the function maintenance rate of group A was 81.8%, and the function maintenance rate of group B was 96.3%. In the case of tunnel dialysis catheter procedure, the function maintenance effect was statistically significant in the group treated using the guideline compared to the group not using it (p<0.05). It can be said that it is more effective when information on the patient's underlying disease is reflected in addition to the use of guidelines.