중국 고대에 있어서의 天관념과 의학사상의 형성

Development of Aspect of Heaven and Idea of Medicine in the Ancient China: Polysemy of Heaven and Cause and Effect Remedy in the Relation of Heaven and Men

중국 고대에 있어서의 天관념은 다양한 의미로 논의되어왔다. 중국사상사의 天觀은 크게 인격신으로서의 天, 자연이법으로서의 天, 운명으로서의 天으로 분류할 수 있다. 이 중에서 하늘이 인간사에 도덕적 판단을 내리며 관여한다고 보는 인격신적 天觀은 설득력을 잃고 비판을 받으며 쇠퇴하였고, 자연이법론의 天觀만이 의학사상의 형성에 기여하게 되었다. 天人의 관계를 자연법칙에 따라야 하는 本末의 관계로 인식하는 漢代 이후의 사상에는 만물의 원리를 氣로 설명하는 天人感應[同氣相動]의 논리가 작용한다. 따라서 인간 사회든 인간의 신체와 질병이든 다스림을 위해서는 근본적인 大體에 힘쓰고 모든 원인을 본원에서 찾아야 하며, 궁극적으로 인간의 心身 모두 본래의 性을 회복하여 天으로 돌아가야 한다는 내용이 한의학 성립기와 그 이전의 황로사상 문헌의 주류가 되었다. 자연과의 조화를 강조하는 天人合一 사상은 인간존재가 태생한 근본으로 회귀하고자 하는 의지로서 종교적 신념이 되어 의학이론의 기반이 되었다. 이와 같은 天人의 관계는 순응해야 할 위계질서의 체계로 발전하여 五臟 내에서 심장이 군주라고 하는 이론을 형성하게 되었다. 神은 形을 주도해야 하는 위치에 있고, 五臟에 머무는 神 가운데서도 心臟神이 최고의 지위에 있다. 또한 심장은 인체의 중심부에서 天氣를 저장하는 中丹田의 氣海로서도 중요시된다. 심장은 氣血이 心脈을 따라 몸 전체로 나아가는 본원이며, 氣의 호흡과 神의 内守라는 생명의 요건을 주관하는 기관이다. 심장과 神을 중시하고 臟腑에 位階의 질서를 부여한 한의학의 이론체계는 天人의 관계를 本末로 인식하는 사유형식의 인체론적 전환이라 할 수 있다.

In the ancient China, the concept of heaven was discussed as multiple meanings. It can be mainly classified as the heaven as a personal god, as a natural law, and as a destiny in the Chinese history of ideas. Among these, the concept of heaven as a personal god that heaven determined and intervened the human affairs in ethics was declined since it had lost persuasiveness upon critics, and the concept as a natural law contributed to develop the idea of medicine. After the Han era, there had been an idea that perceiving the relation of heaven and men as the cause and effect (本末) in following the natural law, therefore, there was a belief that heaven, earth, and men were connected to explain the principle of all things with energy (氣). Therefore, the discourse that men should focus on the fundamental reason, seek all the causes from the origin, and ultimately, soul and body of men should return to heaven recovering original human-nature (性) to control the human society, human body, and diseases, had become the mainstream of literature for Huang-Lao Taoism in the foundation period of oriental medicine. The idea that heaven and men are one, which empathizes the harmony with nature became the foundation of medical science with a religious belief as the will to return to the birth of human-being. This relation of heaven and men had been developed as a system of hierarchy, which established the theory that heart was a king among five organs. The spirit (神) was a position to lead the body (形) and the spirit of heart (心臟神) was the highest position among the spirit in five organs. In addition, it was emphasized that heart was as a sea of the reservoir of the vital energy (氣海) of middle hypogastric center (中丹田) that stored the energy of heaven in the body. Heart is an origin that energy and blood (氣血) is distributed to the whole body via blood vessel by the organ, and it controls the essences of life including respiration of energy and keeping spirit (守神). The theoretical system of the oriental medicine that emphasizes heart and spirit and allocates hierarchy to the internal organs can be considered as the transition of human body theory that perceives the relation of heaven and men as a cause and effect.