목적: 드문 양성 종양인 눈꺼풀의 산발성 피지샘종을 경험하였기에 이를 보고하고자 한다. 증례요약: 45세 남자 환자가 2개월 전 재발한 좌안 위눈꺼풀의 종괴를 주소로 내원하였다. 종괴는 2년 전 같은 위치에 발견되어 절제를 시행받았었다. 좌안 위눈꺼풀을 뒤집어서 관찰하였을 때 가쪽 눈꺼풀판으로부터 융기된, 유두형 종괴가 관찰되었다. 병리조직검사를 위해 절개 생검을 시행하였고, 피지샘종으로 진단되었다. 이에 전신마취하에 종괴의 완전 절제 및 눈꺼풀 재건을 시행하였다. 또한추가로 Muir-Torre syndrome (MTS) 감별을 위해 면역조직화학검사를 시행하였다. Mutator L homologue 1, mutator S homologue 2, mutator S homologue 6, PMS1 homologue 2 모두 양성이었으며, 본인 및 가족력상 내부 장기 악성 종양의 과거력이 없어 MTS의가능성은 낮을 것으로 판단되었다. 최종적으로 산발성 눈꺼풀 피지샘종으로 진단하였다. 현재 완전 절제 후 12개월 동안 재발없이경과 관찰 중이다. 결론: 눈꺼풀판에서 기원한 종괴의 감별진단으로 피지샘종을 염두에 두어야 한다.
Purpose: To report a case of sebaceous adenoma, which is a rare benign eyelid tumor. Case summary: A 45-year-old male presented with a visible mass on his left upper eyelid that had recurred 2 months ago. The mass had been resected 2 years ago. When the upper eyelid was everted, the tarsal portion of the mass was visible as a whitish papillary lesion. An incisional biopsy was done for pathological diagnosis and sebaceous adenoma was confirmed based on histopathological examinations. Subsequently, complete excision of the mass and eyelid reconstruction were performed under general anesthesia. Immunohistochemical studies were performed for differential diagnosis of Muir-Torre syndrome (MTS). Mutator L homologue 1, mutator S homologue 2, mutator S homologue 6 and PMS1 homolog 2 were all positive and he had no past medical or family history of internal malignancy, suggesting a very low possibility of MTS. Finally, the lesion was diagnosed as a sporadic sebaceous adenoma. The patient was followed up for 12 months without recurrence. Conclusions: Eyelid sebaceous adenoma should be considered as a differential diagnosis for an eyelid mass originating from the tarsal conjunctiva.
증례보고
고 찰
REFERENCES