빛간섭단층촬영 Guided Progression Analysis의 안구회선 보정 전후 차이

Difference between before and after Compensating for Cyclotorsion by Optical Coherence Tomography Guided Progression Analysis

목적: 빛간섭단층촬영의 Guided Progression Analysis (GPA)로 안구회선을 보정한 경우, 보정 전후 지표 차이가 어느 정도인지 알아보기로 한다. 대상과 방법: 빛간섭단층촬영을 4회 이상 시행한 녹내장안 중 GPA 결과에서 안구회선 보정이 빛간섭단층촬영 안저 영상의 회전으로관찰된 경우를 대상으로 하였다. 회선의 정도(빛간섭단층촬영 안저 영상의 기울어진 각도), 회선의 방향(내회선, 외회선), 회선 보정전후의 시신경유두지표 및 시신경유두주위 망막신경섬유층 두께 차이를 분석하였다. 결과: 401안 중 33안(12.2%)에서 안구회선의 보정이 관찰되었다. 안구회선의 방향은 내회선이 16안(48.5%), 외회선이 17안(51.5%), 회선의 정도는 평균 5.5 ± 2.3도였다. 회선 전후의 시신경유두지표는 보정 전과 후의 값이 모두 일치하였다. 망막신경섬유층의 경우, 보정 전의 전체 평균, 하측 사분면, 상측 사분면의 평균 두께가 73.6 ± 14.8, 79.3 ± 26.3, 90.1 ± 24.7 μm, 보정 후의 전체 평균, 하측사분면, 상측 사분면의 평균 두께는 73.6 ± 14.9, 79.6 ± 26.6, 89.7 ± 24.8 μm였다(p >0.05). 보정 전후 망막신경섬유층 두께 차이는 0에서 6 μm의 분포를 보였다. 결론: GPA를 이용한 안구회선 보정 전후 망막신경섬유층 두께 차이가 크지 않았다. GPA는 안구회선에 따른 시신경유두지표 변화는보정하지 못했다. 향후 이에 관한 알고리즘의 개선이 필요할 것이다.

Purpose: This study evaluated the difference in parameters before and after the application of optical coherence tomography (OCT) Guided Progression Analysis (GPA) to compensate for cyclotorsion during image acquisition. Methods: Among glaucomatous eyes with ≥4 OCT tests, eyes with correction for cyclotorsion in GPA printouts defined as rotated OCT fundus images were included. The degree of cyclotorsion (i.e., the degree of fundus image rotation), direction of cyclotorsion (incyclotorsion or excyclotorsion), difference in optic nerve head (ONH) parameters, and retinal nerve fiber layer (RNFL) thickness before and after correction were analyzed. Results: Correction for cyclotorsion was seen in 33 of the 401 eyes (12.2%). Incyclotorsion was observed in 16 eyes (48.5%) and excyclotorsion in 17 (51.5%). The mean degree of cyclotorsion was 5.5 ± 2.3 degrees. The ONH parameters were unchanged after correcting for cyclotorsion. The mean overall, inferior, and superior quadrant RNFL thicknesses were 73.6 ± 14.8, 79.3 ± 26.3, and 90.1 ± 24.7 μm before correction and 73.6 ± 14.9, 79.6 ± 26.6, 89.7 ± 24.8 μm afterwards (p > 0.05). The difference in RNFL thickness after correction ranged from 0 to 6 μm. Conclusions: The difference in RNFL thickness before and after cyclotorsion correction by GPA was not large. GPA did not correct the ONH parameters induced by cyclotorsion. Regarding this, GPA algorithm improvements may be needed.