목적: 광각안저촬영과 파장가변 빛간섭단층촬영을 통해 실리콘기름 유화 정도를 평가하는 검사 지표의 유용성을 알아보고자 하였다. 대상과 방법: 유리체전절제술과 실리콘기름 주입술을 시행한 51명(51안)을 대상으로 후향적 연구를 시행하였다. 실리콘기름 주입 2주뒤와, 제거 직전에 광각안저촬영과 파장가변 빛간섭단층촬영을 시행하였다. 광각안저촬영에서 유화된 실리콘기름 방울의 분포 정도로grade (0-4)를 분류하였으며, 파장가변 빛간섭단층촬영에서 시신경유두오목공간과 망막표면 근처의 실리콘기름 반사강도의 비율인반사강도 비율을 측정하였다. 실리콘기름 주입 2주 후의 반사강도(reflective ratio [RR] 1)값과, 제거 직전의 반사강도(RR2)값의 비율(RR2/RR1)을 측정하였다. 결과: 광각안저촬영으로 분류한 실리콘기름 유화 정도의 grade 평균은 2.12 ± 1.29였으며, 파장가변 빛간섭단층촬영으로 측정한RR2/RR1의 평균은 1.14 ± 0.22였다. 실리콘기름의 유지 기간이 길어질수록 광각안저촬영에서의 실리콘기름 유화 grade가 높아졌으며, 파장가변 빛간섭단층촬영에서 RR2/RR1값이 증가하였다(p<0.001). 광각안저촬영에서 실리콘기름 유화 정도의 grade와 파장가변 빛간섭단층촬영에서 RR2/RR1값은 유의한 상관관계를 보였다(p=0.028). 결론: 광각안저촬영과 파장가변 빛간섭단층촬영을 이용하여 실리콘기름 유화 정도를 객관적으로 분석하고, 다양한 합병증이 생기기전에 실리콘기름을 제거하는 시기 결정에 대해 임상적 유용성을 제공하고자 한다.
Purpose: We assessed the extent of silicone oil (SO) emulsification using ultra-wide-field fundus photography (wFP) and the reflective ratios of swept-source optical coherence tomography (SS-OCT). Methods: We retrospectively enrolled 51 eyes of 51 patients who underwent intravitreal SO tamponade with vitrectomy. Two weeks after SO tamponade and immediately before SO removal, ultra-wide-field fundus photography and SS-OCT were performed. Based on the numbers of emulsified droplets in the ultra-wide-field fundus photographs, SO emulsification was qualitatively graded from 0 to 4. Reflective ratios were calculated by dividing the OCT reflectivity of the optic cup by the OCT reflectivity of SO near the retinal surface. We analyzed the changes in the SO emulsification grade and the reflective ratio over time (RR2/RR1). Results: The SO emulsification grade revealed by ultra-wide-field fundus photography was 2.12 ± 1.29, and the mean SS-OCT RR2/RR1 value was 1.14 ± 0.22. A longer duration of SO tamponade was associated with a higher emulsification grade on ultra- wide-field fundus photography and an increase in the RR2/RR1 value (both p < 0.01). We found a significant correlation between the SO emulsification grade on ultra-wide-field fundus photography and the SS-OCT RR2/RR1 (p = 0.028). Conclusions: Ultra-wide-field fundus photography and SS-OCT can be used to determine objectively the extent of SO emulsification; this may indicate the appropriate SO removal time any complication.
대상과 방법
결과
고찰
REFERENCES