정신장애인 가족의 동거의향에 영향을 미치는 요인

Influential Factors on the Cohabitation Intention of the Mentally-Ill Patient’s Family

연구목적： 지역사회에서 정신장애인을 직접 부양하고 있는 가족들이 느끼고 있는 부담이 향후에도 지속적으로 정신장애인과 동거하면서 부양할 의향에 미치는 영향을 알아보고, 이들의 동거 및 부양을 유지시킬 수 있는 사회적 지지 요인을 추적하고자 하였다. 방 법： 충북 청원군정신보건센터에 등록되어 있는 192명의 정신장애인 중 조사 당시 정신장애인과 동거하고 있었던 111명의 가족을 대상으로, 각 가정을 방문하여 개별면담 방식으로 구조화된 설문지를 통해 가족이 느끼고 있는 부담감과 정신장애인과의 향후 동거의향 및 가족들에게 필요한 사회적 지지를 조사하였다. 결 과： 가족들이 정신장애인을 부양하면서 느끼는 부담은 경제적 어려움, 일상생활의 침해 등으로 나타났다. 대상 가족 대부분은 향후에도 지속적으로 동거하면서 부양하겠다고 응답하였으나 상당수(34.7%)는 정신장애인을 평생 혹은 일시적으로 입원이나, 입소시키기를 원하고 있었으며, 이런 의향은 가족들이 느끼고 있는 부담의 정도와 연관이 있었다(p<0.01). 가족들이 필요하다고 생각하는 사회적 지지는 경제적 지원, 정신과적 응급조치 순 이었다. 또 정신장애인과 동거할 의향이 없다고 응답한 가족 중 일부(24.2%)는 사회적 지지가 제공되더라도 동거할 의향이 없다고 응답하였으며, 이런 생각은 자신들의 정신건강이 나빠지는 것에 대한 부담을 크게 느끼는 가족일수록 심했다(p<0.05). 동거의향이 없던 가족들의 생각을 변화시키는데 유의하게 영향을 줄 수 있는 사회적 지지요인은 주간 보호 서비스였다(p<0.05). 결 론： 가족들에 대한 정신건강의 개입과 정신장애인에 대한 주간보호 서비스는 정신장애인과 동거하면서 부양하고 있는 가족들이 느끼고 있는 부담을 줄여줄 수 있다. 이는 지역사회 정신보건 서비스의 필요성을 시사하며, 그 결과 정신장애인의 장기 입원 등을 감소시키는데 도움을 줄 것이다.

Objectives：The purpose of this study is to show whether the burden of family members living with mentally ill patients affects on the intention of living with mentally-ill patients continuously and seek factors of social support keeping a family to live with the patients. Methods：Subjects consisted of 111 families living with mentally-ill patients among 192 mentally ill patients who were registered in Cheongwongun Mental Health Center at the time of the study. The survey was administered through face-to-face interview and structured questionnaires for the purpose of finding family burden, the intention of living with mentally-ill patients and necessary social support for the family. Results：Burdens likely to happen due to living with mentally-ill patients were ‘financial difficulties’ and ‘infringement on the privacy of the family’. Most families answered they would take care of the patients, living with them. However, 34.7% of the total respondents wanted the patients to accommodate at a hospital or sanatorium temporarily or permanently. This kind of tendency was correlated with the level of the burden of family living with the patients (p<0.01). The needs of family for social support were ‘financial assistance’, ‘psychiatric emergency care’ in that order. The 24% of families who answered they would not live with the patients responded that they would not live with the patients in the future even if the social supports were provided. This tendency was associated with the burden of family about worsening their mental health(p<0.05). The social support which can positively affect on the mind of the family who did not have any intention to live with the patients was day care service(p<0.05). Conclusion：Social support to those family’s mental health and day care service to the mentally-ill patients can lessen the burden of family living with the patients. This finding implicates the needs of mental health service. And as s result, it will help to minimize the chances of long term accommodation of mentally ill patients.