특발성 파킨슨병 환자의 혀 압력과 구강운동 능력 특성

Characteristics of Tongue Pressure and Oro-Motor Functions in Patients with Idiopathic Parkinson’s Disease

배경 및 목적: 파킨슨병은 운동 조절에 영향을 미치는 신경퇴행성 질환이다. 본 연구는 특발성 파킨슨병 환자군과 정상 성인군을 대상으로 구강운동 능력과 5 ml 물 삼킴 시 혀압력의 특성을 살펴보고자 한다. 방법: 파킨슨병(IPD)으로 진단받은 환자군 16명과 신경학적질환 병력이 없으며 연령 및 성별을 대응시킨 건강한 성인군 16명을 대상으로 선정하였다. 구강운동기능을 평가하기 위해 조음기관 구조 및 기능 선별검사를 사용하였으며, Digital Swallowing WorkstationTM (Model 7120, KayPentex, USA)의 3채널 벌브를 이용하여 5 ml 물 삼킴 시 혀의 위치별(전, 중, 후) 압력을 측정하였다. 결과: 파킨슨병 환자군은 정상군에 비해 구강 기능 점수가 유의하게 낮았으며, 특히, 입과 혀의 기능이 유의하게 저하된 것으로 나타났다. 5 ml 물 삼킴 동안 혀압력은 파킨슨병 환자군이 정상군에 비해 유의하게낮게 나타났다. 5 ml 물 삼킴 동안 혀의 위치별 압력을 분석한 결과, 파킨슨병 환자군의 혀압력은 전방부가 중간이나 후방부에 비해 낮았으나, 이러한 차이는 통계적으로 유의하지 않았다. 논의 및 결론: 파킨슨병 환자의 저하된 혀압력과 구강운동 기능장애는 삼킴장애위험을 증가시킬 수 있다. 따라서, 혀압력 측정은 파킨슨병 환자의 혀운동기능 이상을 감지하고, 구인두 삼킴장애를 중재하는 데 도움을 줄 수 있을 것이다.

Objectives: Parkinson’s disease (PD) is a neurodegenerative disorder affecting motor control. This study aims to examine the characteristics of oromotor function and tongue pressure during 5ml water swallowing between patients with PD and normal adults. Methods: 16 patients with PD and 16 normal adults participated in this study. To evaluate oral motor function, the Korean-version of Speech Mechanism Screening Test (SMST) was used. Additionally, the tongue pressure device of Digital Swallowing WorkstationTM (Model 7120, KayPentex, USA) was used to measure three different positions (anterior, middle, posterior) of the tongue pressure during the 5 mL water swallow. Results: PD patients demonstrated significantly reduced oro-motor function, especially in the tongue and lips compared to the normal group. Moreover, significantly lower tongue pressure was detected in patients with Parkinson’s disease. Anterior tongue strength, in particular, showed greater decline in the PD group, but there were no significant differences across the different tongue positions. Conclusion: Declined tongue pressure and oromotor dysfunction can increase the risk of dysphagia in PD. Therefore, tongue pressure measurement can help detect the tongue motor disability related to swallowing and manage for oro-pharyngeal dysaphagia in patients with PD.