만성 정신분열병 환자의 사회 재활을 위한 원예 작업의 치료적 효과

The Therapeutic Effect of Gardening for the Social Rehabilitation of Chronic Schizophrenic Patients

연구목적： 원예작업은 정신 질환이 있는 환자에게 사회적 기능 및 인지 기능을 향상시키고 자존감을 높이는 효과가 있다. 만성 정신분열병 환자의 치료에 있어서 인지 기능의 향상은 사회 재활 훈련에 긍정적 효과를 나타낸다고 알려져 있다. 이에 저자는 만성 정신 분열병 환자군에서 원예 작업 치료를 시행하여 작업에 따른 인지 기능 및 증상의 변화를 관찰하였다. 방 법： 정신분열병으로 진단 받은 후 5년 이상 지속적 외래 및 입원 치료를 받은 과거력이 있는 남자 환자 중 원예작업을 실시한 자발적 지원자 33명을 환자군으로 하였고 원예작업을 실시하지 않은 28명을 대조군으로 하였다. 원예작업 시작 전과 5개월 후에 인지 기능을 숫자 외우기(Digit span), 계산(Calculation), 바꿔쓰기(Digit Symbol Substitution Task from the Wechsler Adult Intelligence Scale-III), Trail Making Teat-A(TMTA)로 측정하고 증상은 Scale for the Assessment of Positive Symptoms (SAPS), Scale for the Assessment of Negative Symptoms(SANS), Brief Psychiatric Rating Scale(BPRS)로 측정하였다. 결 과： 환자군은 대조군에 비해 바꿔쓰기, TMTA 항목에서 통계적으로 유의한 향상을 보였다. 환자군 음성 정신분열병군이 대조군 음성 정신분열병군에 비해 바꿔쓰기, TMTA 항목에서 통계적으로 유의한 향상을 보였다. 양성 증상, 음성 증상, 인지 기능 상호 간에 영향은 없었다. 결 론： 원예작업은 만성 정신분열병 환자의 인지 기능의 향상을 도모하며 이에 따른 빠른 일상 생활의 수행 능력과 대인 관계의 향상, 직업 생활로의 연계에 있어서 큰 도움을 줄 수 있다.

Object：Gardening improves the cognitive function & social interaction of psychiatric patients. The improvement of cognitive function in chronic schizophrenic patients is related to the good result of social skill acquisition training. In the study, we compared the cognitive function & symptoms of chronic schizophrenia patients before gardening with after that. Method：Thirty three chronic schizophrenic patients were assigned to gardening. Neuropsychological test & symptom scale for pretest-posttest(5months later) comparison consisted of Digit span, calculation, Digit Symbol Substitution Task from Wechsler Adult Intelligence Scale III(DSST), Traio-Making Test-A(TMTA), Scale for the Assessment of Positive symptoms(SAPS), Scale for the Assessment of Negative symptoms(SANS), Brief Psychiatric Rating Scale(BPRS) . Result：The gardening group showed significantly improvement in DSST & TMTA. There was no relationship between symptoms & cognitive function test. The gardening group especially in negative schizophrenic patients also showed significantly improvement in DSST & TMTA. Conclusion：Gardening for chronic schizophrenia patients, especially negative schizophrenic patients can have benefits related to the cognitive improvement, social function, interpersonal relationship, & vocational training.