정신과 입원 환자에서 체중관리 프로그램의 효과

Effects of Weight Management Program in Psychiatric Inpatients

연구 목적： 정신병원에 입원중인 정신분열병 및 분열정동장애 환자들을 대상으로 실시한 12주간의 체중관리 프로그램을 시행하여, 체중, 체질량, 주관적인 삶의 질, 병동 생활 및 행동, 혈액학적 수치, 자존감에 효과를 알아보고자 하였다. 방 법： 용인정신병원에 입원중인 정신분열병 및 분열정동장애 환자 20명과 대조군 20명을 대상으로 12회기로 구성된 체중관리 프로그램을 시행하였다. 두 그룹의 프로그램 전과 후 체중, 복부 둘레, 체질량 지수, 지질 분석(Lipid Profile), HbAlc, 삶의 질 척도, 입원한 정신질환자 행동평가를 위한 간호사 관찰척도, 자존감 척도를 반복 평가하였고, 그 결과를 비교 분석하였다. 이 연구는 2008년 3월부터 2009년 5월까지 대상자를 총 4집단으로 나누어 시행하였다. 결 과： 체중관리 프로그램을 받은 대상에서 대조군에 비하여 체중, 복부 둘레, 체질량 지수 모두 유의한 차이가 있었다(p=0.001, p= 0.011, p=0.001). 입원한 정신질환자 행동평가를 위한 간호사 관찰척도, 자존감 척도도 증가하여 체중관리 프로그램을 받은 대상이 병동 내 활동이 좋아지고, 자존감도 향상되었다(p=0.02, p=0.001). 하지만 주관적인 삶의 질과 혈액학적 검사는 두 그룹 모두에서 변화가 없었다. 결 론： 본 연구 결과에 의하면 입원 중인 정신분열병 및 분열정동장애 환자에게 체중관리 프로그램은 체중과 체질량을 감소시키고, 자존 감, 주관적인 삶의 질, 병동 생활 및 행동을 향상시키는데 효과가 있었다. 향후 정신과 환자들의 신체적 건강과 안녕감(WellBeing)을 위하여 비만을 줄이고 체중을 관리하는데 대한 치료진의 관심이 지속되어야 할 것으로 생각된다.

Objectives：The main objective was to assess the efficacy of a weight management program designed for inpatients who were diagnosed as schizophrenia or schizoaffective disorder in Yongin Mental Hospital. The effects of the weight management program were also assessed with regard to quality of life, Nurses’ Observation scale for Inpatient Evaluation (NOSIE), self-esteem and laboratory data. Methods：Forty inpatients were enrolled in a 12-session weight management program. Twenty inpatients were allocated to an intervention group for weight management program. Twenty inpatients were allocated to a control group. The study was conducted form March 7, 2008, to May 25, 2009. Results：We found significant differences in weight, abdominal circumstance, BMI change from baseline to endpoint between the intervention and control groups respectively(p=0.001, p=0.011, p=0.001). Also NOSIE and selfesteem showed (p=0.02, p=0.001), but in Quality of life and laboratory data, the difference was not significantly statistical. Conclusion：The weight management program was effective in terms of weight reduction in inpatients with schizophrenia or schizoaffective disorder. In addition, such a weight management program improved self-esteem and ward behavior in inpatient with schizophrenia or shcizoaffective disorder. Additional follow up studies are needed to validate maintenance of weight reduction.