알코올 의존 환자에서 의존의 심각도와 애착유형 및감정표현불능증과의 관련성

Association among Severity of Dependence, Attachment style and Alexithymia in Alcohol Dependent Patients

연구목적 : 본 연구는 128명의 알코올의존 입원환자를 대상으로 알코올의존의 심각도와 애착유형 및 감정표현불능증과의 관련성을 조사하기 위해 시행 되었다. 방 법 : 애착유형과 감정표현불능증은 각각 자가보고형 검사도구인Experiences in Close Relationship(ECR)과 Toronto Alexithymia Scales(TAS)를 이용하여 조사하였다. 알코올의존의 심각도는 Michigan Alcohol Screening Test(MAST-K)와 Addiction Severity Index(ASI)를 이용하여 평가하였다. 결 과 : 알코올의존 환자에서 애착유형은 두려움형이 가장 많았고 다음이 무시형, 안정형, 몰두형의 순이었다. 환자의 37.5%에서 감정표 현불능증이 있었다. MAST-K점수는 두려움형과 무시형이 안정형과 몰두형에 비해 유의하게 높았다(p＜0.01). ASI의 여섯 가지 영역 중 알코올 복용 영역에서 두려움형과 무시형이 안정형과 몰두형에 비해 점수가 높았으며 법적 상태 영역에서는 두려움형과 몰두 형이 안정형과 무시형에 비해 점수가 높았다(p＜0.05). MAST-K 점수는 감정표현불능증과 무관하였으나 ASI의 알코올 복용영역 점수는 감정표현불능증이 있는 군에서 유의하게 높았다(p＜0.05). 결 론 : 알코올의존 환자의 진단적 평가에서 애착유형과 감정표현불능증의 유무를 평가하는 것이 향후 심리사회적 치료의 방향 설정에 중요함을 확인할 수 있었다.

Objective : This study was carried out in an attempt to investigate the association among severity of dependence, attachment style and alexithymia in 128 alcohol inpatients. Methods : Attachment style and alexithymia were assessed using self-report questionnaires of Experiences in Close Relationship (ECR) and Toronto Alexithymia Scales (TAS), respectively, The severity of alcohol dependence were assessed using Michigan Alcohol Screening Test (MAST-K) and Addiction Severity Index (ASI). Results : Fearful type was highest prevalent, followed by dismissing, secure and preoccupied types among 4 types of attachment style. Alexithymia was present in 37.5 % of the subjects. MAST-K scores were significantly higher in fearful and dismissing than in secure and preoccupied types (p=0.005). Among six sections of ASI the scores of alcohol use section were significantly higher in fearful and dismissing than in secure and preoccupied types (p=0.005), and the scores of legal status sections were significantly higher in fearful and preoccupied than in secure and dismissing types (p=0.031). There was no significant relation between alexithymia and MAST-K scores, but, the scores of alcohol use section of ASI were significantly higher in the present of alexithymia (p=0.02). Conclusions : These results suggest that the assessment of alexithymia and attachment styles should be performed in the diagnostic evalution of alcoholic patients. This will help make a plan of psychosocial treatment for alcoholic patients.