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학술저널

조현병 환자에서 직업재활이 정신병리증상과 삶의 질에 미치는 영향 연구

연구목적 : 본 연구는 조현병 환자에서 4개월간의 직업재활 후 삶의 질과 자존감, 그리고 정신병리증상의 변화를 연구하고자 계획되었다. 방 법 : DSM-IV-TR에 의거해 조현병으로 진단 받은 환자들을 대상으로 하였다. 실험 군과 대조 군은 사회경제학적 상태 조사와 함께 연구 시작 시점과 4개월 후 정신병리증상을 평가하기 위해 양성 및 음성 증상 척도(PANSS), 한국어판 Heinrichs 삶의 질 척도(K-QOLS), 자존감을 평가하기 위해 Rosenberg 자아존중감 척도(RSES)를 시행하였다. 결 과 : 실험 군은 대조 군에 비해 삶의 질 척도 모든 소 항목에서 유의미한 개선을 보고하였고, 정신병리증상에서는 음성증상에서 의미 있는 호전을 보고하였다. 일반정신병리에서는 의미 있는 호전이 있었지만 양군간의 차이는 없었다. 자존감에서도 실험 군은 대조 군에 비해 유의미한 호전을 보고하였다. 음성증상의 회복 정도는 삶의 질 척도의 회복 정도와 강한 상관관계를 보였다. 결 론 : 본 연구의 결과는 여러 제한 점에도 불구하고 직업재활이 조현병 환자에게 미치는 긍정적인 영향에 대해서 시사하는 점이 크다고 생각되며 직업재활이 조현병 환자의 재활에서 주요한 치료로 다뤄 져야 하는 근거라고 판단된다.

Objectives : This study was designed to investigate the change of quality of life, self esteem and psychopathology of patients with schizophrenia who were participated in 4-month vocational rehabilitation program. Methods : The subjects of the experiment consisted of psychiatric patients who were diagnosed with DSM-IV-TR schizophrenia. The experimental group who participated in 4-month vocational rehabilitation program and the control group who participated in day-hospital rehabilitation program for 4 months were assessed on Positive and Negative Syndrome Scale(PANSS), Korean version of Heinrichs Quality of life scale(K-QOLS), Rosenberg self-esteem scale(RSES) at baseline and after 4-month. Results : All compartment of K-QOL and Negative symptom score of PANSS was shown to have improvement in the experimental group (p<.05), as opposed to the control group. While both group got a visible decrease in general psychopathology, the changes were not statically significant. Self esteem were significantly increased in the experimental group. The differences of negative symptom scores after vocational rehabilitation were highly correlated with the improvement of quality of life. Discussion : Despite of some limitations, These findings strongly suggest that vocational rehabilitation had a positive effect to improve negative symptoms and increase the self esteem and quality of life. We think this vocational rehabilitation program is shown to be one of the good method for rehabilitation in schizophrenia.

서 론

방 법

결 과

고 찰

참고문헌

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