목적: 코눈물관협착 환자에서 국소마취하 실리콘관삽입술 시행 전 진통제와 진정제 복용이 통증에 미치는 영향을 알아보고자 한다. 대상과 방법: 2016년 7월부터 2022년 5월까지 본원 안과에서 코눈물관협착으로 국소마취하 실리콘관삽입술을 시행한 121명에서, 수술 전 acetaminophen과 diazepam 경구약을 복용한 환자군(71명)과 복용하지 않은 환자군(50명)으로 나누어 의무기록을 후향적으로분석하였다. 각 군별 수술 직후 통증 정도(visual analogue scale score [VAS score]: 0=통증 없음, 10=극심한 통증), 수술 시간, 눈물흘림 호전 정도를 비교 분석하였다. 결과: 술 전 경구약을 복용한 환자군에서 복용하지 않은 군보다 의미 있게 낮은 VAS 점수를 보였다(각각, 5.23 ± 2.75점 vs. 6.34 ± 2.33점, p=0.02). 또한 술 전 경구약 복용군이 미복용군에 비해 수술 시간이 단축되었고(p<0.01), 술 후 눈물흘림 증상 호전 역시높은 비율을 보였다. 그러나 술 전 경구약 복용 유무는 술 후 tube 유지 기간에는 영향을 미치지 않았다(p=0.86). 결론: 실리콘관삽입술 전 진통제와 진정제 복용이 수술 중 환자들의 주관적 통증 경감 및 수술 시간 단축에 도움이 되었으며 복용군에서 술 후 눈물흘림 증상 호전과 관련해 좋은 결과를 보였기에 이를 보고하고자 한다.
Purpose: We investigated the effect of preoperative administration of analgesics and sedatives on pain levels during silicone tube intubation conducted under local anesthesia in patients with acquired nasolacrimal duct stenosis. Methods: We retrospectively reviewed the medical records from 121 patients at the ophthalmology department of our hospital from July 2016 to May 2022. In total, 71 patients were administered acetaminophen and diazepam orally, while the remaining 50 were not. Postoperative pain (measured using the visual analogue scale [VAS] score [0 = no pain, 10 = severe pain] immediately after operation), operative duration, and improvement in epiphora symptoms were compared between the two groups. Results: The premedication group had significantly lower VAS scores than the non-premedication group (5.23 ± 2.75 vs. 6.34 ± 2.33, p = 0.02). It also had a notably shorter (p < 0.01) operation duration and higher subjective improvement rate of epiphora symptoms. However, premedication did not influence the tube retention period post-surgery (p = 0.86). Conclusions: The administration of analgesics and sedatives prior to silicone tube intubation effectively mitigates operative pain and reduces operation duration. Furthermore, it may help improve postoperative epiphora symptoms.
대상과 방법
결 과
고 찰
REFERENCES