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KCI등재 학술저널

작업기반 임상의 실천으로서 시간사용 중재가 뇌졸중 생존자의 생활참여에 미치는 효과

Effects of Time-Use Intervention as Occupation-Based Practice on Occupational Participation for Stroke Survivors

본 연구는 뇌졸중 생존자를 대상으로 시간사용 중재가 여섯 가지 생애참여 영향요인 영역에 미치는 효과를 알아보고자 하였다. 순차표본 추출법으로 선정된 입원작업치료 서비스 이용자 30명이 연구에 참여하였다. 비눈가림법 무작위 실험설계 연구로서, 작업 질문지와 캐나다 작업수행 평가 척도를 활용하여 시간사용 중재를 진행하였다. 인간작업 모델 선별평가 척도를 10주 연구기간 전후 두 집단에 시행하여, 효과를 비교측정 하였다. 치료 후, 실험집단의 인간작업 선별평가 총점과 패턴화 하위영역 점수가 비교집단에 비해 유의하게 증가하였다(p<.01). 중재 전후측정 및 비교에서, 두 집단 모두 인간작업 선별평가 총점과 4개 하위영역(작업의지, 패턴화, 의사소통 및 상호관계 기술, 그리고 처리기술)은 유의하게 향상되었고, 운동기술은 증가하지 않은 반면, 환경적 하위영역 점수는 시간사용 중재집단에서만 유의하게 증가하였다(p<.05). 작업치료는 입원으로 인해 붕괴된 일상생활 을 재구성하여 뇌졸중 생존자의 생활참여를 도모하는 다면적 접근을 시도해야 할 것이다

This study aimed to examine the effects of time-use intervention on the six theoretical factors influencing occupational participation for stroke survivors. A consecutive sample of 30 stroke survivors receiving in-patient occupational therapy participated. As a non-blinded randomized controlled design, a time-use intervention was intervened using the occupational questionnaire and Canadian occupational performance measure. A comparison with the standard care group was made using the Model of Human Occupation Screening Tool (MOHOST) to examine the effect at baseline and 10 weeks posttest. After intervention, the intervention group participants increased total MOHOST scores (p < .01) and habituation subscale (p < .05) more than did the comparison group. In before-and-after intervention comparisons of each group, total MOHOST score and four subscales (i.e., volition, habituation, communication/interaction skills, process skills) increased and motor skills did not increase for both groups, whereas environment score improved only in the intervention group. By restructuring daily life disrupted due to sudden hospitalization, the time-use intervention may promote factors impacting stroke survivors' participation in life.

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