임상에서 사용되는 온장고 온도설정 및 한계점에 대한 고찰

A Study on Temperature Regulation for Clinical Heating Cabinets and Limitations

기존 온장고의 가열방식에 따른 실제 주사되는 조영제 용액의 온도와 다양한 방식으로 가열된 조영제용액의 온도를 측정하여 인체의 온도와 비슷한 온도를 나타내는데 필요한 가열 방법과 가열온도, 현재 임상에서 사용되는 온장고의 한계점에 대해 알아보았다. 구체적으로 온장고에 의해 가열된 조영제 용액의 온도를 측정하고, 실제 환자에게 주입된 온도를 측정하기 위해 자동주입기에서 역류 후 3 cc/s로 주사하여 환자에게 주입되는 조영제 실제 온도를 측정하였다. 47℃의 온장고 온도로는 인체의온도와 비슷한 온도에 도달하지 못하였으며, 온장고의 온도는 55℃, 액체성 가열방식의 warmer 48℃가 되어야 인체의 온도와 비슷한 온도를 나타내었다. 본 연구를 토대로 향후 warmer의 개발이나 조영제 가열방법에 대한 연구를 지속적으로 한다면 인체의 체온과 비슷한 조영제 온도를 주입함으로써 환자의 혈관통 및 혈관외유출을 감소시켜 CT 조영검사의 만족도 향상에 기여될 것이라 사료된다.

Typically, CT contrast media is warmed to body temperature as a way to reduce viscosity and injection pressure. These things lead to vascular pain or extravasation. The aim of this study is, by comparing conventional heating cabinets with a fluid warmer, to provide a method for contrast media to close to a range of body temperature along with the limitations of conventional devices. After warming the contrast media(Optiray320, 150 ml) stored in three types of heating devices(47℃ & 55℃ FINE HNC, 48℃ Fluid Warmer), we filled the contrast media with 150 ml syringes and measured the actual temperature of the solution after injection (Flow Rate: 3 cc/s) into a container with digital thermometers. As a result, the temperature of the solution warmed in 47℃ heating cabinets is 41.3℃ but injected solution temperature is 32.4℃ on average. These figures are significantly lower than body temperature. When the normal heating cabinet’s temperature is about 55℃, the actual contrast media temperature comes closer to the body temperature. Lastly, the optimal value to maintain a temperature similar to body temperature is clearly indicated in the 48℃ Fluid Warmer. Moreover, this represents the lowest error range between the displayed temperature and the actual solution temperature. To sum up, Based on this study, It is crucial to constantly develop a way of heating contrast media to decrease the side effects of contrast media and to improve patient satisfaction with CT scans.