[종설] 비만 표현형에 따른 비만 치료의 기능의학적 접근

[Review aricle] Functional approaches to obesity treatment based on phenotypes of obesity

최근 연구들에 따르면, 대사적인 관점에서 보았을 때 비만이 각 개인들에 미치는 영향은 사람에 따라 다르다. 만약 비만의 각 표현형이 다른 병태 생리에 따라 생성된다면, 이는 비만 치료의 효과를 최대한으로 끌어내기 위해서는 각 표현형에 따라 맞춤형 접근이 필요할 것이다. 이 종설은 기능의학적 관점에서, 비만을 표현형에 따라 나누고 각 표현형의 특징을 설명하고, 신체 대사와 에너지 균형을 비만 치료에 통합하는 새로운 접근 방법을 제시하여, 단순히 체중을 줄이는 비만 치료가 아닌 비만 병태생리의 중심이 되는 지방을 없애는 방법을 살펴보고자 한다. 이를 통해 의사들이 현장에서 비만치료를 할 때, 각 비만 표현형에 따라 최선의 진료를 할 수 있도록 이끌고자 한다.

According to recent studies, it has become evident that there is diversity in how the individuals, from a metabolic point of view, are affected by obesity. Difference in pathophysiology for each phenotype of obesity, may confer need for tailored approaches for the phenotype to maximize treatment effects. This narrative review, based on functional medicine, try to elucidate distinct feature of each phenotype of obesity and suggests a new approach which integrates body metabolism, energy balance into obesity management, in order not just to reduce body weight but also dissolve body fat which is a center of obesity pathophysiology. This approach leads to personalized treatment that work best for each obesity phenotype in reducing the risk of non-communicable diseases in clinical practice.