말을 더듬는 사람의 말 운동 능력에 대한 메타분석 연구

A Meta-analysis on Speech Motor Abilities of People Who Stutter

배경 및 목적: 말을 더듬는 사람은 말 운동 능력의 부족으로 인하여 말을 더듬는 것으로 제시되었다. 말 운동 능력은 반응 시간, 유창한말의 특성, 비구어 운동 조절 등으로 나누어 살펴볼 수 있는데, 이전 연구들은 일부 비일관적인 결과를 보고하였다. 이에 본 연구에서는말을 더듬는 사람의 말 운동 능력이 일반인과 비교하여 차이가 나타나는지 종합적으로 살펴보기 위하여 메타분석을 실시하고자 하였다. 또한 말 운동 능력이 하위 영역별로 차이가 나타나는지, 그리고 연령 등에 따라 차이가 나타나는지 살펴보고자 하였다. 방법: 총 네개의 데이터 베이스(한국어 데이터베이스 두 곳, 영어 데이터베이스 두 곳)를 이용하여 자료를 검색하였다. 총 51편의 연구 논문(50편 영어 논문, 1편 한국어 논문)이 포함 및 제외 조건을 충족하였으며 본 연구의 메타분석에 사용되었다. 결과: 말을 더듬는 사람의 전반적인말 운동 능력은 일반인과 비교하여 통계적으로 유의한 차이를 보이는 것으로 나타났다. 모든 연령대에서 말을 더듬는 사람의 전반적인말 운동 능력은 일반인에 비하여 낮은 수준이었으며 연령에 따른 차이는 통계적으로 유의하지 않았다. 더불어 반응 시간, 말 특성, 운동조절, 세 영역에서 모두 차이가 나타났으나 영역 별 차이는 통계적으로 유의하지 않았다. 논의 및 결론: 본 연구결과, 말을 더듬는 사람은 일반인과 비교하여, 낮은 말 운동 능력을 보이는데 이와 같은 말 운동 능력의 차이가 말더듬의 기본적인 특성이라는 점을 시사한다. 특히 이러한 차이가 말 운동 하위 영역이나 연령에 따라 모두 관찰되기에 말을 더듬는 사람의 전반적인 말 운동 능력을 고려한 종합적인 평가 및 중재를 계획하여야 할 것이다.

Objectives: People who stutter (PWS) are suggested to stutter due to insufficient speech motor abilities. Speech motor abilities can be measured by reaction time, characteristics of fluent speech, and non-speech motor control. However there are some studies which have reported inconsistent results. Therefore the primary purpose of the current study is to provide a comprehensive perspective on whether there are differences in speech motor abilities between PWS and people who do not stutter (PWNS) by using meta-analysis. More-over we tried to determine whether there are differences in the research areas and age groups. Methods: A total of four databases (two Korean and two English databases) were used in the current study for article search. A total of 51 articles (50 English, 1 Korean) met the inclusion/exclusion criteria and were analyzed in the current study. Results: There was a statistically significant difference in overall speech motor control between PWS and PWNS. In addition PWS in all age groups showed statistically significant differences from PWNS and there was no statistically significant difference across age groups. Furthermore, PWS showed statistically significant differences from PWNS in three research areas; reaction time, fluent speech, and motor control, whereas the differences across the three research areas were not statistically significant. Conclusion: The meta-analysis results of the current study showed that PWS showed insufficient speech motor abilities, and such insufficient speech motor abilities would be typical characteristics of stuttering. As such insufficient abilities are found across age groups and research areas a more comprehensive approach is needed in stuttering assessment and treatment.