관상동맥 질환자의 재활 운동환경으로서 도심 인근 산림의 이용 사례와 효용성

The Use of Urban Forest as Rehabilitative Exercise Environment for CAD Patients and Its Availability

본 연구는 관상동맥 질환자의 심장 재활 운동환경으로서 도심 인근 산림의 이용과 효용성을 알아보기 위해 심혈관 중재 시술(PCI)을 받은 관상동맥질환자 17명(남성 13명, 여성 4명)을 대상으로 서울서대문구 소재 안산에서 12주간 산림 트래킹(약 6.5km)을 평균 3km/h 속도의 걷기 형태로 실시하였고, 사전 지형 분석을 통해 에너지 대사 당량을 추정하였다. 본 연구에서 산림 트래킹을 통한 신체 구성, 혈당, 혈압, 총콜레스테롤 및 유산소 능력 등의 변화에 대한 효과를 검증하기 위해 MedCalc(version 23)를 활용한 대응표본 t검정(paired t-test)를 실시하였고(p<.05), 정규분포검증을 위해 D’Agostino-Pearson test를적용하였다. 본 연구의 피검자는 평균 시속 2km에서 3km의 속도 범위(3.65METs - 4.85METs)에서 약6.5km의 코스를 트래킹을 하는 동안 평균 여유심박수 56.8±11%의 운동 강도를 유지하였고, 12주 동안트래킹 중 심각한 증상이나 징후는 없었다. 특히 프로그램 후 심혈관 위험인자 중 신체구성, 혈당, 혈압, 총콜레스테롤과 유산소 지구력이 유의하게 개선된 것으로 미루어 보아 산림기반 심장 재활의 효용성을 입증함으로 인해 원내 심장 재활의 제한점을 다소 해소할 수 있는 방안점을 고안하였으며, 이러한 실제적 적용을 통해 현대인의 건강한 삶을 영위하기 위한 구체적인 프로그램을 추가적으로 개발할 필요가 있을 것이라사료된다.

This study aims to verify the availability of forest-based tracking as an alternative modality for the rehabilitative exercise in cardiac patients. The 17 CAD patients(13 males and 4 females) with PCI participated in 12-week program based on forest tracking at Ansan, the urban forest in Seoul. Prior to the program, terrain analysis of the Ansan forest was performed to estimate MET level. In this study, a paired t-test(p<.05) was conducted using MedCalc (version 23) to verify the effect of changes in body composition, blood sugar, blood pressure, total cholesterol, and aerobic capacity through forest tracking, and the D'Agostino-Pearson test was applied for normal distribution verification. The subjects of this study maintained an average free heart rate of 56.8±11% while tracking at a speed range of 2km/h to 3km/h (3.65METs - 4.85METs), and there were no serious symptoms or signs during about 6.5km tracking for 12 weeks. In particular, considering that the body composition, blood sugar, blood pressure, total cholesterol and aerobic endurance significantly improved among cardiovascular risk factors after the program, a plan was devised to somewhat resolve the limitations of in-hospital heart rehabilitation by proving the effectiveness of forest-based heart rehabilitation, and it is considered necessary to develop additional specific programs to lead a healthy life for modern people through these practical applications.