경구 비스포스포네이트 복용 후 발생한 안구 염증 1예

Ocular Inflammation with Use of Oral Bisphosphonates

목적: 골다공증으로 진단된 환자에서 비스포스포네이트 사용 후 발생한 안구 염증 사례 1예를 보고하고자 한다. 증례요약: 54세 여자가 한달 전부터 지속된 양안의 통증, 결막 및 상공막혈관 충혈을 주소로 본원에 내원하였다. 환자는 7주전 본원 내분비대사내과에서 골다공증을 진단받고 비스포스포네이트 제제인 리세드로네이트를 처방받아 복용하고 있었다. 리세드로네이트 복용 3주째부터 전신통증과 함께 양안 통증 및 결막 충혈이 발생하였다. 세극등현미경 검사에서 양안 결막 충혈이 확인되었으며, 전방의 염증세포 또는 안저에 이상소견은 보이지 않았다. 환자는 리세드로네이트를 중단한 후 통증은 사라졌고, 2개월 후 시행한 검사에서 양안 결막 충혈 소실된 것이 확인되었다. 결론: 비스포스포네이트는 안구 부작용을 유발할 수 있으며, 비특이적인 안구 염증이 있는 골다공증 환자에서 비스포스포네이트 부작용을 고려해야한다.

Purpose: To report a case of ocular inflammation after bisphosphonate use in a patient with osteoporosis. Case summary: A 54-year-old female presented to our clinic with eye pain and conjunctival and episcleral vessel injection in both eyes for 1 month. The patient was diagnosed with osteoporosis by the Department of Endocrinology 7 weeks ago and prescribed risedronate, a bisphosphonate. After using risedronate for 3 weeks, the patient developed generalized body pain, eye pain, and conjunctival injection. Slit lamp examination demonstrated conjunctival injection, whereas fundus examination did not reveal any cells in the anterior chamber or any other abnormal findings. Subsequently, risedronate was discontinued, which relieved the pain. At the 2-month follow-up visit in the outpatient department, the patient was asymptomatic, and there was no conjunctival injection. Conclusions: Bisphosphonates can lead to ocular adverse effects, which should be considered in patients with osteoporosis presenting with nonspecific ocular inflammation.