[증례보고] 장내 세균 불균형으로 인한 기능성 소화기 질환자에서의 5R 프로그램을 적용한 증례들

[Case Report] Cases applying the 5R program in patients with functional digestive diseases caused by gut dysbiosis

기능성 소화기 질환은 일차 의료에서 흔히 볼 수 있는 질환이면서 전통의학적 약물 치료로는 잘 해결되지 않는 만성 질환이다. 이러한 이유는 기능성 소화기 질환의 근본적인 원인이 장내 세균 불균형에 있고 따라서 기능의학적 접근인 5R 프로그램 접근은 환자 관리에 있어 매우 효과적이다. 5R 프로그램은 장내 유해균의 과증식을 제균하는 제거 단계, 음식물 소화에 도움이 되는 소화 효소제 보충 단계, 유해균 제거에 이은 유익균 보충 단계인 재접종 단계, 장내 세균 불균형으로 인한 염증으로 깨진 손상된 장 점막 세포를 회복시키는 데 도움이 되는 영양제 보충 단계인 손상 복귀 단계, 마지막으로 장내 세균불균형의 원인이 될 수 있는 잘못된 생활 습관 개선에 대한 교육 단계가 있다. 본 증례들은 이러한 5R 프로그램을 비흡수성 항생제와 소화효소제, 유익균, 영양제들을 이용하여 기능성 소화기 질환자에게 어떻게 적용시키는지 보여주고 있다.

Functional digestive diseases are common conditions in primary care and chronic diseases that are not easily treated with traditional medicine approaches. This is because the one of fundamental causes of functional digestive diseases is gut dysbiosis, and therefore the 5R program as a functional medicine approach, is very effective in patient management. The 5R program has five steps: an elimination step (remove) to eradicate the overgrowth of harmful bacteria in the intestines, a digestive enzyme supplement step (replace) to help with food digestion, a reinoculation step to supplement beneficial bacteria following the elimination of harmful bacteria, a repair step to supplement nutrients to help restore damaged intestinal mucosal cells broken by inflammation caused by gut dysbiosis, and finally an education stage (rebalance) to improve bad lifestyle habits that may cause altered gut microbiota. These case studies demonstrate how the 5R program can be applied to patients with functional gastrointestinal disorders using non-absorbable antibiotics, digestive enzymes, probiotics, and nutritional supplements.