지역사회 계속거주를 위한 장기요양시설과 주야간보호서비스 지역친화도 영향요인 분석

Analysis of Factors Affecting the Relevance Index of Residential Long-Term Care Facilities and Day-Night Care Services for Aging in Place in South Korea

성공적인 지역사회 계속 거주를 위해서는 노인이 거주지역 내에서 장기요양서비스를 이용하는 것이 바람직하다. 지역친화도는 노인이 자기 지역 내 장기요양서비스를 이용하는 비율을 측정한 지표로 지역사회 계속거주를 파악하기 위한 핵심 정량지표이다. 본 연구는 장기요양 시설급여와 주야간보호급여의 지역친화도 영향요인을 분석하였다. 전국 250개 시군구를 대상으로 장기요양 수요, 공급역량, 공급질, 공급구조, 지역특성 요인별로 회귀분석을 실시하였다. 시설급여와 주야간보호급여 두 급여유형 모두 이용자수(β=0.109/0.099), 이용자당 정원(β=0.191/0.157), 국공립시설여부(β=0.035/0.055), 경쟁적 시장상태(β=0.050/0.153)는 지역친화도에 정(+)의 영향을, 재정자립도(β=-0.630/-0.307)는 부(-)의 영향을 미쳤다. 인정자 밀도는 시설급여에만, 보건복지예산비중은 주야간보호에만 부(-)의 영향을 나타내었다. 장기요양서비스의 지역친화도 제고를 위해서는 지역특성을 고려한 차별화된 정책과 서비스 공급역량 확충 및 공공 역할 강화가 중요하다.

For successful Aging in Place (AIP), accessing long-term care (LTC) services within one’s residential area supports older adults’ continued community living. A Regional Relevance Index (RI) measures the percentage of LTC residents’ use within their region as a key indicator for AIP. Factors affecting the RI of facility care and day/night care services in LTC across 250 administrative districts nationwide are examined. Multiple regression analysis was applied. Factors include demand, supply (capacity, quality, structure), and regional characteristics. Both service types were positively influenced by the numbers of users, supply capacity per user, public facilities’ presence, and competitive markets. Regional financial independence negatively affected the RI of both services. Approved beneficiary density only negatively affected facility care, while health/welfare budget proportion (β=-0.399) negatively associated with day/night care. Enhancing regional affinity in LTC requires policies focusing on expanding service capacity and strengthening public facilities’ roles to support community-based integrated care systems.