상부흉추 자가관절운동이 전방머리자세 성인의 목 통증 및 정렬에 미치는 영향

Effects of Upper Thoracic Self-Mobilization exercise on Neck Pain and Postural Alignment in Adults with Forward Head Posture

본 연구는 전방머리자세(Forward Head Posture, FHP)를 가진 성인을 대상으로 상부흉추에 대한 관절 가동술과 자가관절운동을 병행 적용하였을 때, 경부 통증 감소, 정렬 지표(CVA, CRA) 개선, 및 기능 장애(NDI) 변화에 미치는 효과를 분석하고자 하였다. 대한민국 대구 소재 정형외과에 내원한 만성 목 통증 환자 30명을 대상으로 무작위 대조군 실험(Randomized Controlled Trial, RCT)을 실시하였다. 실험군(n=15)은 상부흉추 관절 가동술(Upper Thoracic Mobilization, UTM)과 자가관절운동(Upper Thoracic Self-Mobilization Exercise, UTSE)을 병행하였고, 대조군(n=15)은 관절 가동술만 적용하였다. 중재는 주 3회, 4주간 시행되었으며, 통증(VAS), 정렬 지표(CVA, CRA), 기능 장애(NDI)를 사전·사후로 평가하였다. 실험군과 대조군 모두 중재 후 통증, CRA, NDI가 유의하게 감소하였고, CVA는 유의하게 증가하였다(p < .05). 군 간 비교에서는 실험군이 대조군에 비해 CVA와 NDI에서 유의한 개선을 보였으며(p < .05), CRA는 두 군 모두 개선되었으나 그룹 간 유의한 차이는 나타나지 않았다. 상부흉추에 대한 관절 가동술과 자가관절운동의 병합은 FHP의 정렬 개선, 경부 통증 감소, 기능 향상에 효과적인 중재로 나타났다. 비교적 짧은 중재 기간에도 유의한 변화가 확인되었으며, 이는 수동적·능동적 접근의 통합이 임상적으로 유용한 치료 전략이 될 수 있음을 시사한다.

This study investigated the effects of combined upper thoracic mobilization (UTM) and self-mobilization exercise (UTSE) on neck pain, posture (CVA, CRA), and functional disability (NDI) in adults with forward head posture (FHP). A randomized controlled trial was conducted with 30 adults suffering from chronic neck pain who visited an orthopedic clinic in Daegu, South Korea. Participants were randomly assigned to either the experimental group (n = 15), which received both UTM and UTSE, or the control group (n = 15), which received UTM alone. The intervention was conducted three times per week over four weeks. Outcome measures, including Visual Analogue Scale (VAS), Cranial Vertebral Angle (CVA), Cranial Rotation Angle (CRA), and Neck Disability Index (NDI), were assessed pre- and post-intervention. Both groups showed significant improvements in VAS, CRA, and NDI, as well as significant improvements in CVA after the intervention (p < .05). Between-group comparison revealed significantly greater improvements in CVA and NDI in the experimental group than in the control group. However, no significant between-group difference was observed in CRA, despite within-group improvements. The combined application of UTM and UTSE was effective in improving postural alignment, reducing neck pain, and enhancing functional status in individuals with FHP. The results suggest that an integrated approach involving both passive and active mobilization strategies can be a clinically useful intervention even within a short intervention period.