국내 성인 여성을 대상으로 한 체계적 문헌 고찰과 메타분석: 두개천골요법의 스트레스 관련 지표 개선 효과

Systematic Review and Meta-Analysis in Korean Adult Women: Effects of Craniosacral Therapy on Stress-Related Outcomes

본 연구는 두개천골요법이 국내 성인 여성의 스트레스 관련 지표에 미치는 효과를 검증하고자 체계적 문헌고찰 및 메타분석을 수행하였다. PICO 기준에 따라 관련 문헌을 체계적으로 수집하고, 선별 과정을 통해 최종적으로 체계적 문헌고찰과 메타분석에 6편의 문헌을 포함하였다. 체계적 문헌 고찰 결과, 대부분의 연구에서 두개천골요법 적용 후 주관적 스트레스가 감소하고, 생리적 스트레스 지표인 코티솔 농도가 감소하는 경향이 나타났다. 이는 두개천골요법이 스트레스 완화에 긍정적인 영향을 미칠 수 있음을 시사한다. 다만, 포함된 문헌들 중 상당수가 무작위 배정 및 눈가림 과정에 대한 보고가 불충분하거나 불명확하고, 불완전한 결과가 보고된 경우가 존재하여 연구 결과 해석 시 일반화 오류의 위험에 유의할 필요가 있다. 메타분석에서는 스트레스 관련 지표에 대해 중간 수준의 전체 이질성(I² = 72.2%)을 보였고, 유의미한 효과 크기(SMD = -2.93, 95% CI = -4.02; -1.83)가 도출되었다. 하위 요인 분석에서는 주관적 스트레스 지표에서 중간 수준의 이질성(I² = 50.9%)이 발견되었으며 효과 크기(SMD = -3.63, 95% CI = -4.78; -2.48)가 통계적으로 유의하였다. 생리적 스트레스 지표에서는 낮은 수준의 이질성(I² = 0%)이 발견되었으며 효과 크기(SMD = -1.52, 95% CI = -2.28; -0.76)가 통계적으로 유의하였다. 출판 편향 분석 결과, 출판 편향의 위험이 일부 존재하였다. 이러한 결과는 두개천골요법이 성인 여성의 스트레스를 완화할 수 있는 비약물적, 비침습적 중재로서 임상적 활용 가능성이 있음을 뒷받침한다. 특히 자율신경계 조절과 심리적, 생리적 안정에 기여할 수 있는 점에 따라 다양한 임상 환경에서 보완적 치료법으로 적용될 수 있으며, 향후 표준화된 연구 설계를 바탕으로 중재 방법과 효과의 지속성에 대한 후속 연구가 필요하다.

This study aimed to evaluate the effects of craniosacral therapy (CST) on stress-related outcomes in Korean adult women through a systematic review and meta-analysis. Following the PICO framework, relevant studies were systematically identified, and six studies were included in the final analysis. The systematic review revealed that most studies reported reductions in subjective stress and decreases in physiological stress indicators, such as cortisol levels, after CST intervention. These findings suggest that CST may have a positive effect on stress reduction. However, several included studies lacked sufficient reporting on randomization and blinding procedures, and some reported incomplete results, which may limit the generalizability of the findings. The meta-analysis demonstrated a moderate level of overall heterogeneity (I² = 72.2%) with a significant pooled effect size (SMD = –2.93, 95% CI: –4.02 to –1.83). Subgroup analysis showed that subjective stress indicators exhibited moderate heterogeneity (I² = 50.9%) with a significant effect size (SMD = –3.63, 95% CI: –4.78 to –2.48). Physiological stress indicators demonstrated low heterogeneity (I² = 0%) and a significant effect size (SMD = –1.52, 95% CI: –2.28 to –0.76). Publication bias analysis indicated some risk of bias. These results support CST as a non-pharmacological and non-invasive intervention that may alleviate stress in adult women, contributing to autonomic nervous system regulation and both psychological and physiological stability. CST thus holds potential as a complementary therapeutic approach in diverse clinical settings. Future research with standardized study designs is required to examine intervention protocols and the sustainability of effects.