지역사회통합돌봄사업 참여 인력의 현장 기반 실천경험 : 부천시 사례를 중심으로

Field-Based Practice Experiences of Integrated Community Care Personnel : A Case Study of Bucheon City

본 연구는 부천시 지역사회통합돌봄사업에 참여하는 의료 및 복지 전문가, 담당 공무원 등의 현장 경험을 심층적으로 분석하여 지역 기반 돌봄 협력 체계의 실천적 의미를 탐색하였다. 2019년부터 선도사업을 시작한 부천시의 사례를 통해 도시형 지역의 통합돌봄 실천 경험을 질적 연구방법으로 분석하였다. 연구방법은 포커스그룹인터뷰(FGI)를 활용하였으며, 통합돌봄 사업에 1년 이상 참여한 공공 및 민간 영역 담당자를 대상으로 자료를 수집하여 주제 분석법으로 분석하였다. 연구 결과, 부천시 통합돌봄은 건강리더와 의료복지사회적협동조합, 자활센터 등 중간조직을 통한 주민 참여 조직화, 지자체의 적극적 협력 의지와 원포인트 접수 체계를 통한 조정 기능, 민간의 자생적 기반위에서 돌봄 협력 체계를 구축하고 있었다. 이러한 협력 구조는 기존 제도권에서 배제되었던 미충족 욕구해소와 서비스 접근성 향상, 경로당 등 생활 거점을 활용한 예방적 돌봄 강화라는 성과를 낳았다. 주민은일상 속에서 돌봄 대상자를 신속하게 발굴하고 전문 서비스로 연계하는 역할을 수행하며, 체계적 교육과관리를 통해 서비스 제공 주체로 성장하고 있었다. 그러나 주민 활동의 예산 의존성과 참여 인력의 고령화, 부서 간 분절과 정보 시스템 단절로 인한 비효율, 시범사업 중심의 불안정한 재원 구조는 지속가능성의 과제로 나타났다. 참여자들은 지역을 단순한 물리적 공간이 아니라 호혜적 관계와 신뢰가 축적되는사회적 자본의 기반이자, 다양한 주체들의 협력 네트워크가 작동하는 장으로 의미화하고 있었다. 본 연구는 지역사회통합돌봄의 현장 참여자들의 경험을 질적으로 분석함으로써 정책 효과성 분석 중심의 기존 연구 공백을 메우고, 지역사회통합돌봄이 제도 설계를 넘어서 지역 내 관계와 협력 문화의형성을 통해 실현됨을 확인하였다는 데 의의가 있다.

This study examines the practical meanings of community-based care collaboration systems by analyzing the field experiences of medical and welfare professionals and public officials participating in Bucheon City's Community Integrated Care program. Through the case of Bucheon City, which initiated a pilot project in 2019, this research analyzes the practical experiences of integrated care in an urban setting using qualitative research methods. The research methodology employed Focus Group Interviews (FGI) with public and private sector personnel who had participated in the integrated care project for more than one year. Data were collected and analyzed using thematic analysis. The findings reveal that Bucheon City's integrated care system has established a care collaboration framework based on resident participation organized through health leaders and intermediary organizations such as medical welfare social cooperatives and self-sufficiency centers, coordination functions through the local government's proactive commitment and one-stop intake system, and an autonomous foundation in the private sector. This collaborative structure has yielded outcomes including the resolution of unmet needs previously excluded from existing institutional frameworks, improved service accessibility, and strengthened preventive care utilizing everyday living spaces such as senior centers. Residents perform roles in rapidly identifying care recipients in daily life and connecting them to professional services, growing into service providers through systematic education and management. However, challenges to sustainability emerged, including budget dependency of resident activities, aging of participating personnel, inefficiencies due to departmental fragmentation and information system disconnection, and unstable funding structures centered on pilot projects. Participants conceptualized the community not merely as a physical space but as a foundation of social capital where reciprocal relationships and trust accumulate, and as a site where collaborative networks among diverse actors operate. This study contributes to filling gaps in existing research focused on policy effectiveness analysis by qualitatively analyzing the experiences of field participants in community integrated care, confirming that community integrated care is realized through the formation of relationships and collaborative culture within communities, beyond institutional design.