여대생의 가임력 지식이 생식건강증진행위에 미치는 영향 - e-헬스 리터러시와 성적 자율성의 이중매개효과

The Effects of Fertility Knowledge on Reproductive Health-Promoting Behaviors among Undergraduate Women : Serial Mediation of E-health Literacy and Sexual Autonomy

본 연구는 여대생의 가임력 지식과 생식건강증진행위 간의 관계에서 e-헬스 리터러시와 성적 자율성의 이중매개효과를 규명하기 위해 수행하였다.서울과 경기도에 위치한 5개 대학의 만 19~29세 미혼 여대생 199명을 대상으로 온라인 설문조사를 실시하였다.수집된 자료는 SPSS 29.0을 이용하여 기술통계와 피어슨 상관분석을 시행하였으며, PROCESS Macro(Model 6)를 사용하여 이중매개효과를 분석하였다.분석결과, 가임력 지식이 생식건강증진행위에 미치는 총 효과는 통계적으로 유의하였고(B=.206, p<.001), 가임력 지식은 e-헬스 리터러시(B=.476, p<.001)와 성적 자율성(B=.193, p=.001)을 모두 유의하게 증가시키는 것으로 나타났다.매개변수모형과 종속변수 모형을 함께 분석한 결과, 가임력 지식의 직접 효과는 유의하지 않았으나(B=.031, p=.506), e-헬스 리터러시와 성적 자율성을 거쳐 생식건강증진행위에 미치는 매개효과는 통계적으로 유의하였다(B=.062, 95% CI=0.033, 0.098, 부트스트랩 5,000회). 이러한 결과는 여대생의 생식건강증진행위를 향상시키기 위해서는 가임력 지식 증진과 함께 온라인 건강정보를 평가·활용하는 능력인 e-헬스 리터러시 및 성적 의사결정에서의 자율성을 강화하는 통합적인 중재 프로그램의 개발과 적용이 필요함을 시사한다.

This study was conducted to identify the serial mediating effects of e-health literacy and sexual autonomy in the relationship between fertility knowledge and reproductive health-promoting behaviors among undergraduate women. An online survey was administered to 199 unmarried undergraduate women aged 19–29 years from five universities located in Seoul and Gyeonggi Province. Descriptive statistics and Pearson correlation analysis were performed using SPSS 29.0, and serial mediating effects were analyzed using PROCESS Macro(Model 6). The results showed that the total effect of fertility knowledge on reproductive health-promoting behaviors was statistically significant(B=.206, p<.001), and fertility knowledge significantly increased both e-health literacy (B=.476, p<.001) and sexual autonomy (B=.193, p=.001). When analyzing both the mediator model and dependent variable model together, the direct effect of fertility knowledge was not significant (B=.031, p=.506); however, the serial mediating effects of fertility knowledge through e-health literacy and sexual autonomy on reproductive health-promoting behaviors were statistically significant (B=.062, 95% CI=0.033, 0.098). These findings suggest that to improve reproductive health-promoting behaviors among undergraduate women, educational programs should be developed and implemented that enhance fertility knowledge, e-health literacy for evaluating and utilizing online health information, and sexual autonomy in sexual decision-making.