PLGA, Collagen, 양막부착 Collagen, 동종각막을 이용한 각막대체물질의 비교

목적 : 각막대체물질의 개발을 위해 PLGA 지지체, Collagen 지지체, 양막을 부착시킨 Collagen 지지체, 그리고 동결 건조된 동종각막을 심하게 손상된 가토의 각막에 이식한 후 임상적 효능을 비교하였다. <BR> 대상과 방법 : 가토에 실험적인 안구표면질환을 유발한 후, A군에는 Collagen 지지체, B군에는 보존양막을 붙인 collagen 지지체, C군에는 동결건조된 동종각막을 삽입하였고, 이식 조직 상방에 직경 3 ㎜의 각막 창문을 만들었다. D군은 정상 각막에 PLGA 지지체를 각막 실질 내로 삽입하였다. 수술 후 2개월간 임상 양상 및 조직학적 검사를 통해 관찰하였다.<BR> 결과 : 모든 군에서 수술 후 3일에서 9일 사이에 각막 창문운 부위의 완전한 재상피화가 이루어졌으며, B군과 C군에서 의미 있게 빠른 재상피화가 관찰되었고, 각막 신생혈관, 혼탁, 염증 반응 또한 적게 관찰다. 조직학적 검사상에서도 B군과 C군에서 많은 각막 실질의 섬유아세포가 이식 조직 내부와 주변에서 관찰되었다. <BR> 결론 : 양막을 이용한 collagen 지지체와 동결건조된 동종각막이 심하게 손상된 각막에 보다 안정적이었다. 이러한 결과는 각막대체물질 연구에 많은 도움이 될 수 있으리라 생각된다.〈한안지 44(5):1188-1197, 2003〉

Purpose: To evaluate the biocompatibility of the corneal substitutes using PLGA scaffold, type I collagen film, type I collagen film combined with amniotic membrane (AM) and lyophilized homologous cornea in severely damaged ocular surface disease.<BR> Methods: Rabbits were distributed into four experimental groups: (1) Type I collagen film: group A, (2) Type I collagen film combined with AM: group B, (3) lyophilized homologous cornea: group C, and (4) PLGA scaffold: group D. Corneal substitute-like discs in 7 ㎜ diameter were inserted into the intralamellar stromal pockets of severely damaged corneas, and then corneal windows in 3 ㎜ diameter were made on the upper lamellar cornea in groups A, B, and C. In 2 months of follow up, clinical evaluation including corneal neovascularization, opacity and transparency of the graft materials was performed, and the inflammatory reaction and fibroplasia were evaluated histologically.<BR> Results: Corneal windows were completely reepithelized by postoperative day 3 to 9, and more rapid reepithelization was shown in groups Band C, Corneal neovascularization, opacity, and inflammation decreased more in groups Band C. No inflammation and transparent graft material was shown in group C. Histological studies showed many corneal stromal fibroblasts in and around graft materials in groups B and C.<BR> Conclusions: The type I collagen film combined with AM and the lyophilized homologous cornea were more stable in the severely damaged cornea. These results could be useful for the development of corneal substitutes. J Korean Ophthalmol Soc 44(5):1188-1197, 2003