환-축추 신연성 탈구 - 1례 보고

환-축추 사이의 탈구는 매우 드물고 뇌손상이나 척수의 손상으로 인해 치명적이나 응급처치와 진단 영상기기의 발달로 생존하는 경우가 증가하는 추세이다. 손상 원인은 대부분이 교통사고이며 생존할 경우에도 Brown-Sequard증후나 중심성 척수증과 같은 불완전 척수 신경증상이 동반되며 치료는 정복 후 견고한 후방 유합이 필요하다.<BR> 저자들은 자동차 전복사고 후 발생한 환-축추의 신연성 탈구 환자를 제1-2경추간 후방 유합술로 치료하였으나 흉추의 척수병증으로 인해 하지의 마비가 동반된 환자를 경험하였기에 문헌 고찰과 함께 보고하는 바이다.

Atlantoaxial dislocations usually present with fatal brain injury, but rarely with clinical problems. With the development of newer imaging techniques, as well as improved preoperative and perioperative care, the likelihood of survival from an atlantoaxial dislocation has increased. Survivors usually suffer incomplete neurological deficits, including Brown-Se ´ quard syndrome or central cord syndrome.<BR> The authors describe a distractive atlantoaxial dislocation, with neurological sequelae, in a younger patient who had been involved in a car accident. This case was treated surgically, but the patient suffered paraplegia due to thoracic myelopathy.