This study aims to present a comprehensive literature review on the metabolic responses to exercise, comparing the effects of exercise on Type 1 Diabetes Mellitus (T1DM) and Type 2 Diabetes Mellitus (T2DM), and their distinct glycemic responses. Furthermore, it seeks to propose viable strategies for managing hypoglycemia and hyperglycemia in these conditions. Exercise is known to enhance insulin sensitivity, facilitate glucose transport into cells, reduce body fat, improve glucose uptake, lower the risk of microvascular and macrovascular complications, and ameliorate metabolic, physical, and psychological factors in individuals with diabetes. However, while the benefits of exercise in improving glycemic control are clear for individuals with T2DM, its effects are less definitive in those with T1DM. For T2DM, exercise-induced improvements in glycemic control are attributed to increased glucose uptake by contracting muscles and enhanced insulin sensitivity during and after exercise. In contrast, individuals with T1DM rely on exogenous insulin, necessitating a thorough understanding of the potential risks of hypoglycemia and hyperglycemia that may occur during and after physical activity. It underscores the need for T1DM patients to have individualized exercise prescriptions based on an understanding of insulin dosing adjustments and carbohydrate intake to manage exercise-induced fluctuations in blood sugar levels safely and effectively. Moreover, both T1DM and T2DM patients require regular blood glucose monitoring before, during, and after exercise to prevent incidents and respond appropriately to the changes induced by physical activity.
이 연구는 운동 시 에너지 조절 대사반응과 1형과 2형 당뇨병의 운동 효과와 혈당 반응의 차이를 문헌 고찰을 통하여 제시하고 저혈당과 고혈당에 대처할 수 있는 적절한 방안을 제시하고자 실시되었다. 운동은 당뇨병 환자의 인슐린 민감도를 높이고, 세포로 포도당을 이동시키며, 체지방을 낮추어 포도당 흡수를 향상시키며, 미세혈관 및 대혈관 질환 위험을 감소시키고 대사적 요인과 체력 및 정신적 요인을 개선하는 효과가 있다. 그러나 운동이 2형 당뇨병 환자에게 혈당조절 개선의 효과가 명확한 것과 달리 1형 당뇨병 환자의 운동에 의한 혈당조절 개선효과는 불분명하다. 2형 당뇨병 환자는 운동 중과 후에 수축하는 근육으로의 포도당 흡수 증가와 인슐린 민감성 증가 등을 통해 혈당을 조절하지만, 1형 당뇨병 환자는 외인성 인슐린에 의존해야하기 때문에 운동 중과 후에 나타날 수있는 저혈당과 고혈당에 대한 이해와 지식이 필요하다. 1형 당뇨병 환자는 운동 시 저혈당과 고혈당을 조절하기 위한 인슐린 투여량의 조절과 추가 탄수화물의 섭취 등에 대한 이해와 지식을 기반으로 안전하고 효과적으로 운동할 수 있도록 개별적인 운동처방이 필요하다. 또한 1형과 2형 당뇨병 환자는 운동 전, 중, 후의 규칙적인 혈당 검사를 통해 운동으로 인해 나타날 수 있는 사고를 예방하고적절히 조치하는 것이 필요하다.
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