정상과 고심도 감각신경성난청에서 청성지속반응(Auditory Steady-State Response)에 영향을 주는 변수에 관한 고찰

청성지속반응(auditory steady-state response, ASSR)은 연속적인 음 자극(continuous acoustic stimuli)에 대한 청각전도로의 반응으로 특히 고심도 난청의 청력을 추정할 수 있는 대표적인 객관적 검사로 알려져 있다.12) 이러한 ASSR은 변조된 순음(pure tone)에 의해서 유발되기 때문에 청성뇌간반응(auditory brainstem response, ABR) 측정 시 주로 사용하는 클릭음(click)보다 와우의 좁은 부위를 자극하게 되어 주파수 특이성이 더 높고,9) 자동반응탐지 알고리즘(automatic response detection algorithm)을 사용하기 때문에 결과 판정에 있어서 검사자의 경험이나 주관적 판단에 근거하여 반응의 유무를 판단하는 ABR의 단점을 보완할 수 있어서 좀 더 객관적이고, 신뢰도 있는 검 사가 가능해졌다.3) 또한 클릭음이나 tone burst 자극 시 발생하는 자극음의 왜곡현상이 적게 발생하고, 높은 진폭의 자극음으로 측정할 수 있기 때문에 고심도 난청자, 인공와우 이식대상자 및 주관적인 검사가 어려운 사람들의 청력평가에 유용하게 사용될 수 있다.