자극음의 유형이 청성지속반응에 미치는 영향

청성지속반응(auditory steady-state responses, ASSRs)은 연속적인 음 자극에 대한 청각전도로의 반응으로 순음의 진폭이나 주파수를 주기적으로 변조시킨 변조음에 의해서 유발되기 때문에 청성뇌간반응(auditory brainstem responses, ABRs) 측정 시 주로 사용하는 클릭음(click)보다 와우의 좁은 부위를 자극하게 되어 주파수 특이성이 더 높다.3) 그리고 자동반응탐지 알고리즘(automatic response detection algorithm)을 사용하기 때문에 결과 판정에 있어서 검사자의 경험이나 주관적 판단에 근거하여 반응의 유무를 판단하는 ABRs의 단점을 보완할 수 있어서 좀 더 객관적이고, 신뢰도 있는 검사가 가능해졌다.2) 또한 클릭음이나 tone burst 자극시 발생하는 자극음의 왜곡현상이 적게 발생하고, 높은 진폭의 자극음으로 측정할 수 있기 때문에 고심도 난청자, 인공와우 이식 대상자 및 주관적인 검사가 어려운 사람들의 청력평가에 유용하게 사용될 수 있다.8) 앞에서 살펴본 바와 같이 ASSRs은 ABRs 등과 같은 객관적인 검사를 보완하기 위해서 개발된 검사법으로 수 년 전 부터 관련된 기초연구가 지속적으로 이루어져 왔고, 최근에는 상용화된 기기를 이용하여 여러 가지 연구들이 진행되고 있다. 특히 변조주파수(modulation frequency, Fm), 자극주파수(carrier frequency, Fc) 및 자극음의 유형(stimulus type) 등과 같은 ASSRs에 영향을 주는 변수에 대한 연