만성 심부전 환자의 약물복용 이행 영향요인

심부전은 안정 시나 운동 시에 필요한 대사요구를 충족시킬 만큼 충분한 혈액을 심장이 펌프 할 수 없는 상태로 성인기 이후의 대상자들에게 있어 유병률 및 사망률을 증가시키는 주요 심장질환 중 하나이다(Kashani et al., 2004). 만성 심부전 환자들은 질병의 진행 정도에 따라 신체적으로 피로, 허약감, 호흡곤란, 전신부종 등을 경험하며 이로 인해 직장생활 및 사회활동의 참여는 물론 기본적인 일상생활을 수행하는 데에도 장애를 초래한다. 심리적으로도 불안이나 우울, 자존감 저하 등으로 본인뿐만 아니라 환자를 돌보는 가족의 삶의 질에도 많은 부정적인 영향을 미치게 된다(Clark et al., 2009; Riegel et al., 2009; Stewart, MacIntyre, Capewell, & McMurray, 2003). 또한 이러한 질병과정에서 발생하는 재입원이나 집중 치료 등은 환자 및 가족의 의료비 부담은 물론 전체 의료비의 상승을 초래하는 주요 원인이다(Van der Wal et al., 2006; Wu et al., 2008b).