식사 훈련 시 신경근전기자극 치료가 뇌졸중 환자의 삼킴 기능에 미치는 효과

연구목적 본 연구는 식사 훈련 시 신경근전기자극(NMES) 치료를동시에 적용한 삼킴 재활치료가 뇌졸중 환자 의 삼킴 기능 개선에 미치는 효과를알아보기 위한 연구이다. 연구방법 뇌졸중 후 삼킴장애를동반한 환자 14명을 대상으로 실시하였다. 퓨레 음식을 먹는 동안 VitalStim을 사용하여 신경근전기자극치료를중재로 제공하였다. 1회에 30분씩, 총 10회를실시하였고 , 주파수는 12∼15mA를사용하였다 . 검사도구는 비디오투시삼킴검사(VFSS)를통한 기능적 연하곤란 척도(FDS) 를사용하여 사전 평가와 사후 평가로 자료를수집하였다 . 결과 분석으로는 기술통계, 대응표본 t-검정 통계를실시하였다 . 연구결과 본 연구를통해 , 삼킴장애를동반한 뇌졸중 환자들에게 신경근전기자극치료와 동시에 식사 훈련을 제 공한 결과 삼킴 기능의 향상을 보였다. 구강 단계의 기능 및 인두 단계의 삼킴 반사의 지연, 후두 거 상과 후두덮개 폐쇄 기능에서는 개선을 보였지만, 유의한 효과는 나타나지 않았다. 반면 비침투, 후두 개곡 잔여정도, 이상동 잔여정도, 후두벽의 막 형성, 식괴의 후두 통과 시간과 같은 대부분의 인두단계 에서 유의한 효과가 나타났다. 결론 뇌졸중 삼킴장애 환자의 식사 훈련 시에 신경근전기자극치료를병행하는 것은 인두단계 기능 증진으로 삼킴 기능을 개선시킨다. 그러므로 이 중재는 적절한 삼킴 재활치료기법으로 활용이 가능하다고 할 수 있다.