한국어판 Composite International Diagnostic Interview(K-CIDI)의 개발

Development of a Korean Version of the Composite International Diagnostic Interview(K-CIDI)

연구목적： 본 연구는 국제적인 정신장애 진단도구인 Composite International Diagnostic Interview(CIDI)를 한국 의 사회문화적 상황에 적합하게 번역하고 신뢰도 및 타당도를 평가하여 한국어판으로 개발하기 위한 것이다. 방 법： CIDI는 정신장애를 평가하고 진단할 수 있는 포괄적이고, 완전히 표준화된 진단도구로 훈련받은 일반인들 이 적용할 수 있기 때문에 대규모 역학조사에 적합하다. 세계보건기구에서 제공하는 CIDI 번역 지침에 따라 한국어판 CIDI(K-CIDI)를 제작하였다. 영어권과 한국의 언어 및 사회문화적 차이를 고려하여 번역 및 개 정을 하였고 역번역을 통하여 원본의 의미와 일치하는지를 확인하였다. 임상환자 135명과 일반인 5명을 대상으로 신뢰도와 타당도 검사를 실시하였다. 두 명의 평가자가 KCIDI를 이용하여 동일한 대상자를 동시에 면담하고 일 주일 뒤에 재검사를 실시하였다. K-CIDI로 검사를 받은 대상자들을 정신과 전공의와 임상심리사가 한국어판 Structured Clinical Interview for DSM-IV를 이 용하여 진단을 내렸다. 두 가지 진단의 일치도에 대한 kappa값을 산출하였다 결 과： CIDI의 번역에서 한국어 표현이 복잡하고 긴 문항은 두 개의 문장으로 분리하였고, 성과 관련된 표현과 의 료체계 및 의료추구행태에서 사회문화적 차이를 반영하였다. 공포장애의 대상과 알코올 및 물질의 종류도 한 국의 실정에 맞게 조정하였다. 현장 검사와 역번역 과정에서 K-CIDI가 적절하게 제작된 것으로 평가되었다. K-CIDI의 평가자간 신뢰도 검사는 140명에 대하여 이루어졌고 kappa값은 진단에 따라 0.86~1.00범위 였다. 검사/재검사 신뢰도 검사는 47명에 대해 이루어졌고 kappa값은 진단에 따라 0.42~0.89였다. K-CIDI 의 타당도 검사는 50명에 대해 이루어졌고 kappa값이 진단에 따라 0.50~1.00의 범위였다. 결 론： K-CIDI는 한국의 사회 문화적 배경에 적합하게 제작되었고, 신뢰도 및 타당도 검사에서 역학연구에 적절 한 진단도구로 평가되었다

Objectives：This study aims to develop a Korean version of the Composite International Diagnostic Interview(K-CIDI). Methods：The Composite International Diagnostic Interview(CIDI) is a comprehensive, fully standardized interview that can be used to assess psychiatric disorders and provide diagnoses. The K-CIDI was developed according to the guidelines provided by the WHO. The reliability and validity of the K-CIDI was evaluated by examining 135 psychiatric patients and five community residents. Subjects were jointly interviewed twice with a one-week interval. A psychiatric resident and clinical psychologist jointly determined clinical diagnoses using the Structured Clinical Interview for DSM-IV. Results：Notable modifications were done in sex-related expression, health system and helpseeking behavior, subjects for phobic disorder, and kinds of alcohol and substance. Long and complex questions were divided into two or more questions. Field test and back-translation of the K-CIDI confirmed the appropriateness of the translation of the CIDI. The inter-rater reliability, test/retest reliability, and validity of the K-CIDI indicated kappa values ranging from 0.86-1.00, 0.42-0.89, and 0.50-1.00, respectively. Conclusion：The K-CIDI was deemed to be appropriate for the sociocultural background of Koreans. The reliability and validity of the K-CIDI were judged to be exceptionally acceptable.