정신분열병 환각의 횡문화적 연구 - 상해와 서울의 비교 -

Schizophrenic Hallucinations in Shanghai and Seoul - A Transcultural Study -

연구목적： 정신분열병의 환각이 문화사회의 특성에 따라 어떤 차이가 나는지를 확인하고 그 의미를 문화정신의학적 견지에서 고찰해보고자 이 연구를 시행하였다. 방 법： Shanghai와 서울의 정신분열병 환자를 대상으로 환각의 형태, 내용, 주제 등에 관한 비교문화적인 조사연 구를 하였다. Shanghai Mental Health Center, 국립서울정신병원, 한양대학교병원에 입원하고 있는 환자중 DSM-IV 진단기준으로 정신분열병의 진단이 확정된 환자 가운데 입원한지 1개월에서 6개월 이내인 환자를 대상으로 사전에 성별, 연령, 교육연한, 발병기간 임상아형, 등 5개 변인을 통제하여 조사대상을 선정하였다. 조사대상이 된 환자는 396명(Shanghai 182명, 서울 214명)이었다. 이중 환각이 확인된 환자 231명 (Shanghai 101명, 서울 130명)을 최종 연구대상으로 하였다. 결 과： 환각의 형태에서는 양 집단 차이가 없었으나 환각의 내용이 양 집단에서 차이를 보였다. 즉 Shanghai에서 는 정치적인 내용이, 서울에서는 초자연적 / 종교적 내용이 많았다. 결 론： 환각의 주제나 내용은 망상과 긴밀하게 연관이 되어 있다는 점, 그리고 사회문화적 상황의 영향을 다분히 받고 있음을 알 수 있었다.

Objective：The types, contents and major themes of schizophrenic hallucinations in Shanghai and Seoul were compared for evaluating cultural differences and connotation. Methods：Among the schizophrenic inpatients of Shanghai Mental Health Center in Shanghai and National Seoul Mental Hospital and Hanyang University Hospital in Seoul, 396 cases(182 cases in Shanghai, 214 cases in Seoul) were selected by two ways：a) five staged stratified random sampling of sex, age, education, clinical subtype and onset year, b) cases who have admitted for one to six months in their last admission. Among them, 231 cases(55.39% in Shanghai, 60.83% in Seoul) confirmed to have hallucinations were the final subjects of study. Results：Frequencies in types of hallucination were not different between the two groups. However, contents and major themes were different：Political themes and related contents were dominant in Shanghai cases, and supernatural and religious themes and related contents were dominant in Seoul cases. Conclusion：It was concluded that contents and themes of hallucinations were closely related to the delusional contents and themes, and such patterns were considerably influenced by sociocultural characteristics.