주의력결핍 과잉운동장애 아동에서 지형학적 청각 사건 관련 전위의 임상적 의의

Clinical Availability of Topographic Auditory Event Related Potentials in Children with Attention Deficit Hyperactivity Disorder

연구목적： 본 연구는 소아정신과 영역에서 가장 흔한 질환인 주의력결핍 과잉운동장애의 생물학적 표지자로서 지형 학적 청각 사건관련전위의 임상적 의의를 알아보기 위하여 시도되었다. 방 법： 치료 전 주의력결핍 과잉운동장애 아동 22명과 대조군인 정상 아동 20명을 대상으로 지형학적 청각 사건 관련전위 N100과 P300의 잠복기와 전위값을 Global Field Power Measurement 방법을 이용하여 결정하 였다. 그리고 주의력결핍 과잉운동장애 아동들을 치료제인 methylphenidate로 8주간 치료한 후 동일한 방 법으로 N100과 P300의 잠복기와 전위값을 구한 후, 치료 전 후 그리고 정상대조군 세 군간의 N100과 P300의 잠복기와 전위값을 비교하였다. 결 과： N100 잠복기는 치료 전 ADHD군과 정상 대조군, ADHD군 치료 전 후, 치료 후 ADHD군과 정상 대조군 등 세 간에 모두 유의한 차이가 있었다. 치료 전 ADHD군의 N100 전위값은 정상 대조군과 차이가 없었다. P300 잠복기와 전위값은 공히 치료 전 ADHD군과 정상 대조군, ADHD군 치료 전 후 간의 유의한 차이가 있었고, 치료 후 ADHD군과 정상 대조군 간의 차이는 없었다. 결 론： 지형학적 청각 사건 관련 전위의 N100 잠복기은 주의력결핍 과잉운동 장애의 상태 표지자로서 의의가 있 음을 알 수 있었고, P300 잠복기와 전위값은 상태 표지자일 가능성이 있음을 시사하였다

Objectives：This study was carried out to investigate the clinical availability of topographic auditory event related potential P300 as a biological marker in children with attention deficit hyperactivity disorder(ADHD). Methods：The subjects were composed of children with ADHD(n＝22；16 boys, 6 girls；mean age＝89.8±17.1months) and normal controls(n＝20；12 boys, 8 girls；mean age＝90.6±16.8months). Topographic auditory event related potential was measured by “oddball paradigm”, and the latencies and amplitudes of P300 of both groups were determined by Global Field Power Measurement. After 8 weeks treatment with methylphenidate, P300 of ADHD children were also measured. Results：Both P300 latency and amplitude were not different between ADHD children after treatment and normal controls, but significantly different between ADHD children before treatment and normal controls, and between before and after treatment of ADHD children. Conclusions：The results implicate that the latency and amplitude of P300 may be considered as state markers of ADHD