연구목적: 정신분열병은 아직까지 원인과 발생기전이 확실하게 밝혀져 있지 않아 여러 가지 가설이 제시되고 있다. 본 논문은 자가면역가설에 따라, 정신분열병 환자에서 항정신병약 투여 전·후의 heat-shock protein(HSP) 70 및 90에 대한 항체의 발현 정도를 비교하여 항체의 발현이 항정신병약의 종류 및 정신분열병의 발병연령, 유병 기간, 입원회수 및 약물투여 전·후의 증상의 심각도 등과 같은 임상양상과 어떠한 관련을 갖는지를 조사하였다. 방 법: HSP70 및 HSP90에 대한 항체는 정신분열병 환자 70명과 정상대조군 83명에서 채취한 혈청으로부터 enzymelinked immunosorbent assay 방법으로 측정하였다. 결 과: 약물을 투여하지 않은 정신분열병 환자군의 경우 HSP70과 HSP90에 대한 항체의 발현이 정상 대조군에 비 해 높았다. 항정신병약은 약물의 종류에 관계없이 환자군에서의 HSP70 항체 발현을 감소시켰으나, HSP90 항 체에 대해서는 영향이 없었다. 한편, 정신분열병의 임상양상 중에서는 증상의 심각도(BPRS)만이 약물치료 전 환자군에서의 HSP70 항체의 발현과 유의한 관련이 있었다. 결 론: 정신분열병환자에서의 HSP 항체 증가와 항정신병약에 의한 HSP 항체 발현 감소를 보여준 본 연구의 결 과는, HSP 또는 HSP항체가 정신분열병의 병태생리와 관련되어 있을 가능성을 제시하는 것이다. 또한 정신 분열병에서의 HSP70 및 HSP90 항체의 차별적인 발현양상은 정신분열병에서의 HSP의 역할이 그 아형에 따라 다를 것임을 시사한다.
Objectives:Antibodies to stress proteins, which play a protective role against environmental stresses in a cell, might be related to the pathogenesis of schizophrenia. In this study, we examined antibodies to HSP70 and HSP90 in patients with schizophrenia before and after medication. Clinical variables such as age at onset, duration of illness, number of admission, and severity of symptoms according to immunoreactivity to HSP70 and HSP90 were also investigated in patients with schizophrenia. Methods:IgG antibodies to HSP70 and HSP90 in 70 patients with schizophrenia and 83 normal controls were measured by ELISA. Results:The levels of HSP70 and HSP90 antibodies were higher in the patients with schizophrenia than normal controls. Also, the frequencies of positive HSP70 and HSP90 an-tibodies were higher in the patients with schizophrenia, and their distribution was significantly associated with each other. The level of HSP70 antibody and frequency of positive HSP70 antibody decreased in the patients after medication. But, the level of HSP90 antibody and frequency of positive HSP90 antibody were not significantly changed after medication. The scores of symptom severity(brief psychiatric rating scale(BPRS)) were higher in the patients who showed positive HSP70 antibody. After medication, BPRS scores were not different between the positive and negative HSP70 antibody groups. Otherwise, the levels of HSP90 antibody were not related with BPRS scores and not changed after medication. Conclusion:Our results suggest that the antipsychotic drugs might affect the immunore-activity to HSP70 but not to HSP90 in the patients with schizophrenia
서 론
방 법
결 과
고 찰
참 고 문 헌