연구목적： 임신 후반부 및 출산시의 산과적 합병증이 주요 정신 질환, 특히 정신분열증과 관련이 있을 것이라는 연구 결과가 많다. 저자들은 산과적 합병증이 주의력 결핍-과잉운동 장애 환자들의 발현에 관여할 것이라고 가정 하였다. 이에 저자들은 외래 및 입원을 통해 주의력 결핍-과잉운동 장애로 진단받고 치료받은 환자들을 대 상으로 산과적 합병증 빈도를 조사하였다. 방 법： 연구대상은 1994년 9월 12일 아주대학병원 개원이후 1999년 12월 31일까지 소아 정신과 외래 내원 뒤 정신과 의사의 진단적 면담 및 객관적 심리검사를 통해 주의력 결핍-과잉운동 장애를 진단 받은 환자 94명 및 정상대조군 65명 이었다. 환자는 가족력이 있는 환자군 27명과 가족력이 없는 환자군 67명으로 분류되 었다. 임신주수, 출생시 체중, 출생 방식, 산과적 합병증등 총 16개 항목에 대해 조사하였으며 산과적 합병증 은 모성인자, 분만인자, 신생아인자의 3가지 범주로 다시 나누어 조사하였다. 결 과： 가족력이 없는 환자군에서 정상대조군에 비해 자연분만의 빈도가 유의하게 높았다. 가족력이 있는 환자군 에서는 정상대조군에 비해 분만인자로서의 산과적 합병증 빈도가 유의하게 높았다. 그 외 모성인자와 신생아 인자는 환자군과 정상대조군 사이에서 유의한 차이를 보이지 않았다. 결 론： 본 연구에서는 가족력이 있는 환자군에서 분만인자로서의 산과적 합병증의 빈도가 더 유의하게 높다는 결 과가 나왔다. 따라서 유전적 소인이 있는 환자군에서 산과적 합병증과 관련되어 주의력 결핍-과잉운동 장애 의 발현이 증가되었을 가능성이 있다.
Objective：Many researchers reported that obstetrical complications during late pregnancy or delivery may be related to major psychiatric illnesses, especially schizophrenia. We hypothesized that obstetrical complications are among the most important factors which precipitate onset of attentiondeficit hyperactivity disorder. We studied retrospectively obstetrical complications of the Attention deficit-hyperactivity disorder(ADHD) patients who were diagnosed and treated at the outpatient and inpatient clinics of Ajou University Hospital. Method：The subjects were composed of 94 ADHD patients who were diagnosed by DSM-Ⅳ and 65 normal subjects. ADHD patients were divided into two groups；the familial group(n＝27) consisted of those who have a family history of ADHD, and the non-familial group(n＝65) consisted of those without a family history of ADHD. The authors examined gestational age, birth weight, type of delivery, and type of obstetrical complications. Obstetrical complications were divided into maternal, intrapartal and neonatal factors. Results：1) Non-familial ADHD patients have significantly higher NSVD(normal spont-aneous vaginal delivery) than normal controls. 2) Familial ADHD patients have significantly higher intrapartal obstetrical complications than normal controls. 3) ADHD patients have no significantly higher maternal and neonatal complications than normal controls. Conclusion：This study suggests that obstetrical complications are related to the onset of ADHD, possibly when combined with genetic predispositions
서 론
대상 및 방법
결 과
고 찰
참 고 문 헌