리스페리돈으로 치료 후 퇴원한 일 대학병원 정신분열병 환자의 2년 후 결과：정형 항정신병약물과의 비교

Two-Year Naturalistic Outcome Study of Schizophrenics after Discharged from a University Hospital on a Regimen of Risperidone or Typical Antipsychotics

연구목적： 리스페리돈과 정형 항정신병약물로 치료한 정신분열병 환자의 자연적 치료결과를 알아보기 위해 후향적, 개방형으로 고안된 연구이다. 방 법： 리스페리돈 치료군 33명과 정형 항정신병약물 치료군 17명을 대상으로 사회인구학적 특성과 24개월 이 상의 추적기간 중 중도 탈락율, 재 입원율을 병록지 및 전화 면접으로 조사하여 모수 및 비모수법으로 평균 을 비교했고 비율검증은 카이검증을 시행했다. 결 과： 1) 리스페리돈 치료군과 정형 항정신병약물 치료군 간에 연령, 교육정도, 이병기간의 차이는 없었고 성비 상 남·녀 차이도 없었다. 2) 거역퇴원한 환자를 제외한 재원기간은 리스페리돈 치료군이 46.9±21.8, 정형 항정신병약물 치료군이 54.1±30.8일로 리스페리돈 치료군의 재원기간이 다소 짧았으나 통계적인 유의성은 보이지 않았다. 3) 중도 탈락율은 리스페리돈 치료군이 33.3%로 정형 항정신병약물 치료군의 75.6%에 비 해 유의하게 낮았다. 4) 리스페리돈 치료군의 재 입원율은 1년째 18.2%, 2년째에 45.5%로 정형 항정신병 약물로 치료한 Hogarty 등의 이전의 연구 결과보다 낮았다. 결 론： 이상의 결과로 미루어보아 리스페리돈은 정신분열병 환자 치료 시 정형 항정신병약물에 비해 중도 탈락율 을 감소시킬 수 있음을 시사하고 있다.

Objectives：To explore the naturalistic outcome of the schizophrenics, we evaluated key clinical outcome-drop-out rate and readmission rate among the 33 risperidone and 17 conventional antipsychotics( such as haloperidol, chlorpromazine, mesoridazine) treated patients who met DSM-Ⅳ diagnostic criteria for schizophrenia at psychiatric department of a university hospital. Method：Outcome data was extracted from the charts of 50-schizophrenic patients who were more than 2 years after initiation of treatment with risperidone and conventional anti-psychotics. Results：During over the 2-year period, the drop-out rate of the conventional antipsychotics treated schizophrenics was significantly higher than that of risperidone treated patients. But no significant factors(such as age, education level, duration of illness) were found between these two differently treated groups. Among the risperidone treated patients, the percentage of readmission was 18.2% at 12 months and 45.5% at 24 months. Conclusions：Reduced drop-out and rehospitalization rate suggest that risperidone was better than conventional antipsychotics among schizophrenic patients in a university hospital. Our data may contribute essential functional outcome information to assist the clinician in long-term, comparative treatment evaluation in ‘real’ clinical practice