한국 정신보건시설 입원/입소에 대한 재원 적절성 분석

An Analysis for Appropriate Psychiatric Hospitalization in Korea

연구목적： 한국에서 정신보건시설에 입원중인 환자들의 재원 적절성을 분석하여 재원적절성의 상황을 평가하고 입원중 인 환자의 재분류를 위한 기초자료를 마련하여 한국 정신보건의 정책과 대안의 방향을 모색하고자 함이다. 방 법： 재원적절성을 평가하기 위해 모집단에서 표본집단을 추출하였고 이들에게 재원적절성 평가도구를 실시하였다. 정신보건요원과 정신과 의사에 의해 척도평가와 임상평가가 실시되었으며 이를 다시 종합평가함으로 결과를 도출하였다. 모든 자료는 SAS(Statistical Analysis System) 프로그램에 따라 분석되었으며 Chi-square test에 의해 검정되었다. 결 과： 종합적 평가에 의하면 한국 정신보건시설에서의 재원적절성은 45.1%로 나타났으며, 척도평가에 의한 재 원적절성 판정을 하는데 기여한 주요 요인들을 분석한 결과, 조사기관과 연령이 재원적절성 판정에 가장 큰 영 향을 미친 변수임을 알 수 있었다. 그 다음으로는 성별, 진단분류 등의 순이었다. 결 론： 한국 정신보건시설 입소/입원 환자에 대한 재원적절성 분석의 결과는 향후 지속적인 추후조사가 필요할 것으 로 생각되며 재원부적절에 대한 연구도 더 조사되어져야할 필요가 있을 것으로 생각된다.

Objectives：We tried to judge appropriate psychiatric hospitalization in Korea. Mental health policy necessitates the evaluation and discussion of the appropirteness for psychiatric hospitalization. This consideration will be the important index for mental helath in Korea. Method：We selected samples by probability proportional to size(PPS). And we used Appropriateness Evaluation Scale(AES) developed by us. Criteria asessment and clinical assessment were done by mental health professionals and psychiatrists. Overall assessment followed our flow chart. Data were analyzed with SAS(Statistical Analysis System) using Chi-square test. Results：In the overall assessment, the rate of appropriate psychiatric hospitalization was 45.1%. The most contributing factors to appropriate psychiatric hospitalization were the kind of institutions, age, sex, the classification of diseases in descending order. Conclusion：We think that the results of this studies for appropriate psychiatric hospitalization will be followed by next other research and also the inappropriate psychiatric hospitalization will be scrutinized further.